急性感染性心內(nèi)膜炎多為全身嚴(yán)重感染的一部分。致病微生物毒性比較強(qiáng)，如金黃色葡萄球菌最常見(jiàn)，（占到50%以上），和真菌等，且患者多無(wú)心臟病史，AIE進(jìn)展急驟，數(shù)天至數(shù)周可引起瓣膜破壞，短期內(nèi)出現(xiàn)心臟雜音或原有雜音性質(zhì)改變，可迅速進(jìn)展為急性充血性心力衰竭，且感染遷移多見(jiàn)，并且由于本病全身感染癥狀嚴(yán)重，可掩蓋急性感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)，一定要做相關(guān)的檢查對(duì)癥治療。
急性心內(nèi)膜炎怎么回事
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-10-10 2926次
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如何鑒別風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎可以通過(guò)血培養(yǎng)、超聲等檢查來(lái)鑒別。一般心內(nèi)膜炎是患者由于某些細(xì)菌、真菌感染，導(dǎo)致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時(shí)患者多數(shù)情況都會(huì)有發(fā)熱，皮膚上可能會(huì)有一些結(jié)節(jié)、紅斑等特征性的表現(xiàn)。最重要的是可以做血培養(yǎng)檢測(cè)到一些細(xì)菌或者真菌。另外從超聲的角度，對(duì)于心內(nèi)膜炎和風(fēng)濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現(xiàn)其實(shí)也是各不相同。對(duì)于風(fēng)濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現(xiàn)；而對(duì)于心內(nèi)膜炎超聲上能夠發(fā)現(xiàn)有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴(yán)重，因此兩者是有明確的區(qū)別的。如果患者血培養(yǎng)是陽(yáng)性結(jié)果，也就是能檢測(cè)到明確的細(xì)菌感染，同時(shí)也可以通過(guò)超聲，發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜受累的功能表現(xiàn)，就可以初步判定是心內(nèi)膜炎。
01:26
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 1928次
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胸膜炎是怎么回事胸膜炎是我們臨床工作當(dāng)中，比較常見(jiàn)的一種疾病。胸膜炎是由于細(xì)菌、病毒、真菌、甚至于結(jié)核菌等等，進(jìn)入到胸膜腔以后，導(dǎo)致了胸膜腔炎癥的反應(yīng)，稱之為胸膜炎。胸模炎的早期，患者一般會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、胸痛、胸悶、氣短等等一系列的癥狀。如果說(shuō)患者出現(xiàn)了上述的癥狀，需要到醫(yī)院進(jìn)行及時(shí)的就診，進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，看看是不是已經(jīng)胸膜腔感染了這些疾病。所以說(shuō)需要到醫(yī)院，進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，才能進(jìn)一步的明確，進(jìn)一步的治療。
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劉煜
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-05-12 2391次
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亞急性心內(nèi)膜炎亞急性心內(nèi)膜炎也稱為亞急性感染性心內(nèi)膜炎，主要是由于草綠色鏈球菌感染引起來(lái)的，最常見(jiàn)的是侵犯二尖瓣和主動(dòng)脈瓣。其特點(diǎn)是在病變的瓣膜上形成贅生物，質(zhì)松脆容易脫落，瓣膜容易變形和穿孔，亞急性心內(nèi)膜炎的癥狀主要是急性感染。一般來(lái)說(shuō)大多數(shù)病例起病比較緩慢，可能會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，栓塞的現(xiàn)象，另外還可能會(huì)有發(fā)熱的現(xiàn)象。但全身性感染時(shí)發(fā)熱是最常見(jiàn)的，呈原因不明的持續(xù)發(fā)熱一周以上或不規(guī)則的低熱，也可以稱為間歇熱或者弛張熱。同時(shí)患者還會(huì)有盜汗，進(jìn)行性貧血，脾腫大，晚期可能還會(huì)有杵狀指的情況，精神狀態(tài)上患者可有輕微的精神癥狀，或者嚴(yán)重的精神錯(cuò)亂等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-12 18354次
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心內(nèi)膜炎是怎么回事心內(nèi)膜炎是由于各種細(xì)菌或者病毒侵及心肌的內(nèi)膜造成內(nèi)膜的炎癥變化。一旦出現(xiàn)感染性心內(nèi)膜炎患者會(huì)有高熱、寒戰(zhàn)、皮下結(jié)節(jié)以及手掌的紅斑。當(dāng)感染性心內(nèi)膜炎通過(guò)細(xì)菌培養(yǎng)加藥物的敏感試驗(yàn)確診后，了解是某種致病菌帶來(lái)的，給予系統(tǒng)的抗生素的應(yīng)用至少八周。另外在輸入抗生素的過(guò)程中要復(fù)查心臟的彩超，是否感染到心臟的瓣膜而造成瓣膜贅生物的形成。一旦出現(xiàn)贅生物是非常危險(xiǎn)的，因?yàn)橘樕锶菀酌撀湓斐裳ǎ斐煞嗡ㄈ?、腦栓塞，甚至猝死的情況。所以一旦出現(xiàn)感染性心內(nèi)膜炎要引起一定的重視，立即前往醫(yī)院通過(guò)正規(guī)的治療使炎癥逐漸的消除，就不會(huì)影響心臟的功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-04-09 3277次
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心內(nèi)膜炎是怎么回事出現(xiàn)心內(nèi)膜炎，這種情況考慮是由于，炎癥感染而引起的典型表現(xiàn)，這種情況可以表現(xiàn)為胸悶氣短，呼吸，可做疼痛，需要積極的進(jìn)行治療，按療程進(jìn)行用藥，才能夠達(dá)到很好的治療和治愈的效果，同時(shí)應(yīng)該多注意休息，密切的進(jìn)行觀察。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-01-07 1501次
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什么是心內(nèi)膜炎病情分析：心內(nèi)膜炎是侵犯心臟內(nèi)膜引起的心臟的疾病，它的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱，身體疲乏，盜汗，食欲下降，體重減輕，關(guān)節(jié)疼痛，心臟雜音，皮膚蒼白等癥狀。意見(jiàn)建議：這種疾病通常利用血常規(guī)，心電圖能夠檢查出來(lái)。建議在平時(shí)應(yīng)該保持心情舒暢，確診后應(yīng)該使用抗生素進(jìn)行治療，必要的時(shí)候進(jìn)行手術(shù)治療。
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-02-27 2204次
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急性心內(nèi)膜炎和亞急性心內(nèi)膜炎的區(qū)別急性心內(nèi)膜炎和亞急性心內(nèi)膜炎的區(qū)別一般是致病菌不同、病情發(fā)展速度不同、癥狀不同等區(qū)別。1、致病菌不同：金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌是導(dǎo)致急性心內(nèi)膜炎比較常見(jiàn)的致病菌，病菌的毒素比較大，所以病情發(fā)展比較快。亞急性心內(nèi)膜炎也可能是由葡萄球菌感染引起的，還可能是真菌、衣原體、病毒等致病菌引起。2、病情
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-08-09 105次
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心內(nèi)膜炎寒戰(zhàn)怎么回事心內(nèi)膜炎寒戰(zhàn)通常是因?yàn)榛颊叱霈F(xiàn)了發(fā)燒的原因，與病情持續(xù)加重有一定的關(guān)系，患病以后需要及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行治療，防止疾病進(jìn)一步加重。心內(nèi)膜炎是指微生物造成心臟內(nèi)膜表面感染出現(xiàn)炎癥，常見(jiàn)的微生物一般有細(xì)菌、真菌、病毒等，這些微生物會(huì)經(jīng)過(guò)血液循環(huán)直接侵襲心內(nèi)膜而引起炎癥，會(huì)感染到心臟瓣膜、心室壁內(nèi)膜、臨近大動(dòng)
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 71次
