尿崩癥是由于下丘腦神經垂體病變引起的精氨酸加壓素又稱抗利尿激素，嚴重缺乏或者部分缺乏或者腎臟疾病引起的腎原曲小管水吸收障礙引起的多尿。
這個多尿的概念是指每日尿量大于三十毫升每公斤或者每天尿量大于三升，患者出現(xiàn)了煩渴，多飲，低比重尿和低滲尿，低滲尿標準是尿滲透壓小于300毫米每升，尿的比重小于1.010為特征的一組臨床綜合征。
垂體外傷和垂體術后患者非常容易出現(xiàn)尿崩癥，有時是暫時性的，有時是永久性的，患者一旦出現(xiàn)了這種情況首先應該查垂體的病變進一步明確診斷。
尿崩癥與垂體疾病
劉紅波副主任醫(yī)師
朝陽市中心醫(yī)院 內分泌科
2018-10-11 2385次
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鞍區(qū)腫瘤術后尿崩癥的處理下一個問題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術前或者術后，常常會發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術后，往往是跟手術操作有關，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產生丘腦下部的損傷，這個時候會產生尿崩。那么這個時候我們對病人的術后，要做一個很好的管理，對于醫(yī)生來說要根據化驗指標，保持病人的血液的電解質離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據化驗的指標來給病人輸液，指導病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫(yī)囑來處理，平穩(wěn)的把術后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經過良好的處理，都能夠恢復到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。
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鮑圣德
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-07-31 3495次
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垂體增大與垂體瘤區(qū)別垂體瘤是一組從垂體前葉，和后葉及顱咽管上皮殘余的細胞，發(fā)生的腫瘤。臨床上有明顯癥狀者，約占顱內腫瘤的10%，男性略多于女性。垂體瘤通常發(fā)生于青壯年時期，常常會影響患者的生長發(fā)育，生育功能、學習和工作能力。臨床表現(xiàn)為激素分泌異常癥狀，腫瘤壓迫垂體周圍組織的癥群，垂體卒中和其他垂體，前葉功能減退表現(xiàn)，垂體增生有時也會伴有垂體功能異常，垂體細胞增生或擴大。但沒有形成瘤體，不會出現(xiàn)腫瘤壓迫的表現(xiàn)，但由于多數垂體具有分泌激素的功能，在臨床表現(xiàn)不明顯，影像學尚不能提示有腫瘤時，垂體瘤激素已經發(fā)生改變。
01:27
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2020-04-29 2433次
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尿崩癥與哪些疾病鑒別尿崩癥和一些常見的以多尿為主要表現(xiàn)的疾病進行鑒別，第一，是精神性的煩渴，主要是表現(xiàn)為煩渴、多飲、多尿和低比重尿，他的癥狀和尿崩癥非常相似，但說我們在測定這種患者體內血清當中，抗利尿激素的時候，他是并不是缺乏的，水平也不低，主要是由于精神的因素導致的煩渴、多飲，出現(xiàn)多尿和低比重尿，這些癥狀往往可以隨著患者的情緒而出現(xiàn)波動，并伴有其他神經官能的癥狀，而且一些針對于尿崩癥的診斷性的實驗，結果都是正常的。第二，糖尿病，是多尿、煩渴的癥狀，例如血糖升高，尿糖陽性，糖耐量曲線異常這點是比較容易鑒別的。第三，慢性的腎臟疾病，一些慢性腎臟疾病，特別是腎小管疾病、低鉀血癥、高鈣血癥，這些因素影響了尿濃縮的功能，會出現(xiàn)尿量增多為主要表現(xiàn)的情況。語音時長 01:31”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-15 2249次
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垂體占位引起的尿崩癥垂體占位引起尿崩癥，相對來說也是比較常見的一種情況，惡性腫瘤、肉芽腫以及漏斗淋巴垂體炎，還有顱咽管瘤。再就是發(fā)生于鞍上區(qū)下丘腦底部，原發(fā)性膠質細胞瘤，會常常引起尿崩癥的情況。轉移到垂體的腫瘤，大多會有全身的廣泛轉移，可以沒有任何癥狀。僅僅在實檢的時候發(fā)現(xiàn)，轉移到后頁的概率是前頁的兩倍，都是因為后頁血宮直接來自于動脈血。大多數引起尿崩癥的下丘腦。下丘腦原發(fā)腫瘤生長是比較緩慢的，如果生長比較快，我們要進一步考慮可能是轉移性的腫瘤，垂體膿腫是引起尿崩癥的少見原因，尿崩癥可以見于下丘腦垂體的淋巴瘤，在HIV和丙型肝炎的患者當中，由于淋巴系統(tǒng)增生性的疾病引起的垂體下丘腦淋巴瘤，都可以表現(xiàn)為尿崩癥。同樣尿崩癥也可以見于白血病，肉芽腫性疾病引起的尿崩癥，可以多可以在其他系統(tǒng)也有累及的情況，磁共振可以顯示下丘腦受到累及，t1加權像缺少神經垂體的高信號，顯示垂體柄是增寬的。語音時長 1:30”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-18 1977次
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尿崩癥屬于什么疾病病情分析：尿崩癥屬于內分泌代謝疾病，是指在非滲透性利尿的情況下機體排出大量未濃縮尿，原因為抗利尿激素的分泌不足或腎臟對抗利尿激素的反應有缺陷。意見建議：建議到正規(guī)醫(yī)院做詳細檢查，確診病因，及時治療。尿崩癥分為中樞性尿崩癥和腎性尿崩癥。中樞性尿崩癥的病因有原發(fā)性，繼發(fā)性和遺傳性3種，腎性尿崩癥的病因有遺傳性和繼發(fā)性兩種。主要臨床表現(xiàn)為多飲，煩渴，多尿，低比重尿和低滲性尿等。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-03-18 1403次
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垂體尿崩癥多久能恢復病情分析：垂體瘤術后尿崩癥的患者，一般2~3周就能夠恢復。意見建議：垂體瘤或者垂體下丘腦部位的手術，術后2至3天可以出現(xiàn)尿崩癥，這與垂體水腫有一定的關系，一般分為永久性的以及暫時性的，暫時性的7~10天就能夠恢復，患者口渴，多尿的癥狀會逐漸減輕，直到尿量正常，永久性的尿崩癥終身不能恢復。
劉紅波
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-03-25 1602次
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尿崩癥的治療尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當中應該注意以下幾個方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)，所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應該隨訪鞍區(qū)的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021-12-17 319次
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尿崩癥能治好嗎尿崩癥一般不能治好，還沒有能夠治療尿崩癥的特效藥。尿崩癥可能是因為遺傳因素引起，也有可能是因為患者本身患有腎盂腎炎等疾病刺激導致，有時顱腦損傷也可能會出現(xiàn)尿崩癥。需要注意還沒有特效藥物可以根治尿崩癥，所以一般尿崩癥不能治好，但是如果患者積極配合醫(yī)生的治療方案進行緩解，通?？梢钥刂撇∏榈陌l(fā)展，維持正常
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-23 878次
