如果兩者同時存在，應該進行降壓治療又應該止血治療，降壓治療可以選擇卡托普利片，該藥效果比較好，比較穩(wěn)定并且副作用比較輕，但是應該注意血壓不能降的過快，以免發(fā)生腦供血不足。
上消道出血多是高血壓或者是其他危險因素例如潰瘍、應激等作用下出現(xiàn)的出血，可以給予抑制胃酸分泌的，例如西米替丁或者是奧美拉唑靜脈點滴，并且給予插胃管促進飲食或者是禁食，同時給予一些止血藥，例如血凝酶或者是凝血酶，或者是去甲腎上腺素經(jīng)過胃管注入也有明顯的止血作用。
上消化道出血伴高血壓
楊慶璽副主任醫(yī)師
山東省泰山療養(yǎng)院 心血管內(nèi)科
2018-10-07 3260次
為你推薦
-
上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。
01:01
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 5379次
-
怎么判斷上消化道出血怎么判斷上消化道出血，那么第一個要根據(jù)臨床表現(xiàn)，比如有嘔血、黑便或者血便，同時出現(xiàn)失血性的周圍循環(huán)衰竭，比如頭昏、心慌、乏力。第二個，試驗室的檢查，嘔吐物或者是糞隱血試驗呈陽性，血紅蛋白的濃度下降，血細胞計數(shù)和血細胞比容是下降的。第三個同時需要排除消化道以外的出血因素，比如咯血，還有口鼻咽喉部的出血，這個時候，需要詳細地詢問病史了。同時還要排除一下，食物及藥物所導致的黑糞，只要注意了這幾點，消化道出血它的診斷，還是基本上可以確立的。
01:03
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 3860次
-
上消化道出血高血壓上消化道出血合并高血壓病人，首先要確定引起上消道出血的原因，例如是不是腫瘤，是不是食管胃底靜脈曲張或者是胃潰瘍或者十二指腸潰瘍。根據(jù)情況給予相應的藥物治療或者是抗幽門螺桿菌治療，癌癥可以做介入或者手術治療，而兩者沒有任何的相關性，一個是消化系統(tǒng)疾病，一個是血管系統(tǒng)疾病，兩者沒有相關性。但是高血壓可以導致上消化道出血，不能很好的控制，所以應該控制一下高血壓，如果消化道出血較多，血壓低于90/60毫米汞柱，不建議應用高血壓降壓藥物，以免發(fā)生低血壓休克。語音時長 1:05”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-09-06 8368次
-
上消化道出血伴潰瘍上消化道出血最常見的原因就是胃潰瘍出血，其次就是胃黏膜糜爛出血和食管靜脈出血，患者早期的癥狀就是吐血。胃的良性和惡性的潰瘍最可靠的方法就是胃鏡檢查，取潰爛處的標本行病理檢查。但是患者如果年齡比較大，可能就不能承受胃鏡的檢查了，可以考慮做胃鋇餐透視，若發(fā)生潰瘍最好是需要聯(lián)合用藥的，比如常用的藥物有法莫替丁、雷尼替丁等，還需要用抗生素類的藥物，大部分的潰瘍患者都會有幽門螺旋桿菌感染，所以可以使用抗生素如阿莫西林、紅霉素、頭孢類的抗生素。語音時長 1:18”
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-11-17 1691次
-
上消化道出血伴高熱怎么辦病情分析：通常情況下一些病人出現(xiàn)上消化道出血伴高熱的情況應該及時的進行一些消炎抗感染的治療，然后嘔血，便血或者腹部疼痛的癥狀過于劇烈時就應該服用一些止血和止痛的藥物來進行治療了。意見建議：建議病人平時也可以用一些毛巾來冰敷緩解高熱的臨床癥狀，然后一定要多喝一些溫水促進炎癥的吸收。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-09-22 2002次
-
消化道出血會有高血壓嗎病情分析：消化道出血的早期因為身體的應激作用，可能會導致血壓輕度的偏高。但是隨著出血量增多血壓會逐漸下降，甚至會出現(xiàn)休克的可能。意見建議：消化道出血患者應該要及時的到醫(yī)院消化內(nèi)科就診，必要的時候做一下胃鏡檢查。同時應該要注意休息，注意觀察心率、血壓、還有大小便的情況。
黃剛
副主任醫(yī)師吉化集團公司總醫(yī)院
2020-01-06 1101次
-
上消化道出血伴休克上消化道可能會因為感染、潰瘍、損傷等情況引起大出血。出血量多時就會造成體內(nèi)血容量不足，產(chǎn)生休克。若上消化道出血伴發(fā)休克，說明失血已經(jīng)超過了機體總血量的20%，需要積極搶救。首先體位要頭高腳高，增加回心血量。緊急建立輸液通道，補充血容量，同時積極處理原發(fā)病。上消化道出血引起休克，在治療上需要立即建立多
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 177次
-
肝硬化伴上消化道出血肝硬化伴有上消化道出血的話，這種情況提示病情比較危重，說明門靜脈壓力非常的高，它已經(jīng)引起食管胃底靜脈曲張破裂出血這種可能，它的治療主要包括第一，積極的止血治療。根據(jù)具體的情況，選擇止血的方式，一般來說可以選擇藥物止血，常用的就是奧曲肽，氨甲環(huán)酸以及護胃的藥物，比如奧美拉唑，泮托拉唑等等，如果藥物治療
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2021-11-30 244次
