血栓運(yùn)行到肺部,對(duì)肺循環(huán)影響的大小,是血管阻塞的部位,面積,肺循環(huán)原有的儲(chǔ)備能力,以及肺血管痙攣的程度而定。當(dāng)肺動(dòng)脈兩側(cè)的主要分支突然被巨大的栓子阻塞,以及由此引起的廣泛肺心小動(dòng)脈痙攣時(shí),或者因大量的雙子同時(shí)發(fā)生肺小動(dòng)脈栓塞造成肺循環(huán)大面積梗塞時(shí),均可使肺動(dòng)脈壓急劇升高,導(dǎo)致右心室無法排除從體循環(huán)回流的血液,繼而發(fā)生右心室擴(kuò)張,與右心室衰竭,此外,血栓表面的血小板分解釋放的體液因子,如組胺五羥色胺,多種前列腺素的等,也進(jìn)入肺循環(huán),也可能使肺小動(dòng)脈痙攣,加重肺動(dòng)脈高壓升高,也使右心復(fù)合加重,同時(shí)回流到左心的血液減少,引起左心排血量突然減少,血壓下降,冠狀動(dòng)脈供血不足等,進(jìn)而影響左心功能。
急性肺源性心臟病的發(fā)病機(jī)制
為你推薦
-
風(fēng)濕性心臟病病因風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后,造成的免疫性的心臟病,主要是鏈球菌感染,感染以后機(jī)體,對(duì)鏈球菌造成了抗體,這種抗體由于抗原抗體反應(yīng),對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜,瓣膜有四個(gè):主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷,主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣,瓣膜原來是很光滑的,開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥,就是感染后,抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥,使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng),開始有水腫,后來粘連,造成了瓣膜開放開不開,閉合閉不全,所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病,到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀,心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥,體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。01:31
-
風(fēng)濕性心臟病病歷風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染,而產(chǎn)生的免疫反應(yīng),累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病,我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè),我們看這樣一個(gè)心臟模型,心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣,那么我們的心臟的瓣膜,風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候,最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣,這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全,我們瓣膜是很薄的,我們稱為薄如蟬翼一樣的,非常的菲薄,但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫,保證我們心臟的血液,向一個(gè)方向流動(dòng),它只能單向開閉,而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng),攻擊到我們瓣膜的時(shí)候,會(huì)讓我們的瓣膜,產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化,會(huì)表現(xiàn)為狹窄,同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán),這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。01:27
-
肺源性心臟病的發(fā)病機(jī)制是什么肺源性心臟病主要的發(fā)病機(jī)制是慢性缺氧,比如慢阻肺支氣管擴(kuò)張,肺間質(zhì)纖維化,胸廓畸形等相關(guān)情況下,可以導(dǎo)致慢性呼吸衰竭,慢性缺氧的發(fā)生,從而導(dǎo)致病人出現(xiàn)肺血管的痙攣,甚至肺血管的重塑,引起肺動(dòng)脈高壓,右心擴(kuò)大,此時(shí)說明病人合并有肺心病的現(xiàn)象。另外,肺心病發(fā)病的機(jī)制也可能是其他一些方面,比如急性肺栓塞或者慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓的患者,由于血栓堵塞肺動(dòng)脈,可以導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力的增高,右心的擴(kuò)大,這種情形下也稱為肺心病。語音時(shí)長 01:19”
-
急性肺源性心臟病病因急性肺源性心臟病最常見于嚴(yán)重的肺動(dòng)脈栓塞。栓子的來源主要有:①周圍靜脈栓塞:以下肢深部靜脈和盆腔靜脈血栓形成或血栓性靜脈炎的血栓脫落為常見;②右心血栓:如長期心房顫動(dòng)右心房的附壁血栓,心內(nèi)膜炎時(shí),肺動(dòng)脈瓣的贅生物等均可脫落引起肺動(dòng)脈栓塞;③癌栓:癌細(xì)胞可產(chǎn)生激活凝血系統(tǒng)的物質(zhì),而導(dǎo)致血液高凝狀態(tài),致血栓形成,惡性腫瘤本身的癌栓也可脫落;④脂肪栓塞:股、脛等長骨骨折所致者最常見。語音時(shí)長 01:04”
-
急性肺源性心臟病怎么辦肺源性心臟病是由氣管,支氣管,肺組織,胸廓或廢墟管病變,導(dǎo)致肺血管阻力增加,產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓,繼而右心室結(jié)構(gòu)或功能改變的疾病,急性期主要是由于肺部感染導(dǎo)致的。急性期會(huì)有呼吸困難的癥狀,同時(shí)有右心衰加重的情況,包括咳嗽,咳痰,憋喘,食欲不振,腹脹惡心,雙下肢水腫等等。
-
什么是肺源性心臟病肺源性心臟病也稱之為肺心病,是肺部疾病長期治療不徹底,引起心臟也出現(xiàn)問題。多出現(xiàn)在慢性支氣管炎,支氣管擴(kuò)張,哮喘的患者。由于肺部疾病導(dǎo)致肺組織、血管出現(xiàn)問題,最終出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓,影響右心室射血,進(jìn)一步發(fā)展也可能出現(xiàn)心衰的表現(xiàn)。
-
肺源性心臟病肺源性心臟病,簡稱肺心病,是指由于支氣管-肺組織、胸廓或肺血管病變所致肺血管阻力增加,產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓,繼而出現(xiàn)右心室結(jié)構(gòu)和功能改變的一類疾病。根據(jù)起病緩急可分為急性和慢性兩大類。臨床上以慢性肺源性心臟病最多見。本病是呼吸系統(tǒng)的一種常見病,發(fā)展緩慢,多數(shù)繼發(fā)于慢性支氣管炎以及肺臟疾病,尤其是慢阻肺。
-
肺源性心臟病的癥狀肺源性心臟病,簡稱肺心病,是因肺部疾病引發(fā)的心臟功能異常。其癥狀多樣,主要包括呼吸困難、咳嗽、咳痰、心悸以及水腫等。呼吸困難是肺心病的顯著表現(xiàn),患者常感呼吸急促,尤其在活動(dòng)后,這是因?yàn)榉喂δ軠p退導(dǎo)致氧氣供應(yīng)不足??人院涂忍祫t是肺部炎癥和感染