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• 創(chuàng)傷性氣胸常見癥狀

  創(chuàng)傷性氣胸在臨床上的表現(xiàn)分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開放性氣胸三種形式。1.閉合性氣胸：根據(jù)胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量氣胸指肺萎陷在30%以下，患者會出現(xiàn)無明顯呼吸與循環(huán)功能紊亂。中量氣胸肺萎陷在30%~50%，而大量氣胸肺萎陷在50%以上，都會出現(xiàn)胸悶、氣急等低氧血癥的表現(xiàn)。查體可見氣管向健側(cè)偏移，傷側(cè)胸部叩診呈鼓音，呼吸音明顯減弱或消失，少部分傷員可出現(xiàn)皮下氣腫且常在肋骨骨折部位。2.張力性氣胸：患者常表現(xiàn)有嚴重呼吸困難、發(fā)紺，傷側(cè)胸部叩診為高度鼓音，聽診呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋間穿刺，針?biāo)杀豢諝忭敵?。這些都具有確診價值。另外，檢查時可發(fā)現(xiàn)脈搏細弱，血壓下降，氣管顯著向健側(cè)偏移，傷側(cè)胸壁飽滿，肋間隙變平，呼吸動度明顯減弱。并可發(fā)現(xiàn)胸部、頸部和上腹部有皮下氣腫，捫之有捻發(fā)音，嚴重時皮下氣腫可擴展至面部、腹部、陰囊及四肢。3.開放性氣胸：開放性氣胸患者常在受傷后迅速出現(xiàn)嚴重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細弱頻數(shù)、發(fā)紺和休克。檢查時可見胸壁有明顯創(chuàng)口通入胸腔，并可聽到空氣隨呼吸進出的嘶嘶聲音。傷側(cè)叩診鼓音，呼吸音消失，有時可聽到縱隔擺動聲。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2333次

• 氣胸患者應(yīng)注意哪些

  氣胸是指氣體進入胸膜腔，造成積氣狀態(tài)，稱為氣胸。氣胸的患者在平時應(yīng)注意以下幾方面，以防病情進一步加重：一、避免過度勞累，注意休息；二、避免用力和屏氣動作，保持大便通暢，2天以上未解大便應(yīng)采取有效措施；三、避免劇烈運動；四、戒煙，盡量飲食清淡，少吃油膩、刺激性強的食物，平時注意補充營養(yǎng)，攝入充足的蛋白質(zhì)、維生素，不挑食，不偏食，適當(dāng)進粗纖維素食物，以增強機體抵抗力。還要鍛煉身體，增加呼吸系統(tǒng)肌肉強度；五、防止上呼吸道感染，避免劇烈咳嗽；六、如有原發(fā)疾病，如肺大泡，結(jié)核空洞等及時處理，防止并發(fā)氣胸或再發(fā)。治療的方法分為保守治療和手術(shù)治療兩種；若患者病情較輕，可以先進行觀察或者服用相關(guān)藥物進行保守治療，若是患者病情比較嚴重，就需要通過手術(shù)進行治療。需要注意的是，自發(fā)性氣胸，如果少量的話，主要是臥床休息，有條件間斷吸氧來促進氣體的吸收；如果中、大量的氣胸，一般在醫(yī)院給予抽氣或閉式引流處理，也要以臥床休息為主。病愈之后，避免劇烈活動、避免搬重物，還要提高免疫力。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 4255次

• 腹痛患者的實驗室檢查內(nèi)容
  腹部平片對于判斷腹腔內(nèi)有無游離氣體，鈣化的結(jié)石或組織，以及腸體內(nèi)氣體和液體有意義。x線鋇劑檢查可發(fā)現(xiàn)胃腸道的潰瘍，腫瘤、靜脈曲張、結(jié)構(gòu)畸形及運動異常，但有腸梗阻、胃腸道穿孔或兩周內(nèi)有大量出血時，不宜做此檢查。ct對肝臟，胰腺等時性臟器的占位性病變，如腫瘤，囊腫，膿腫以及彌漫性病變?nèi)缰靖?、肝硬化、胰腺炎等有較高的診斷價值。血常規(guī)規(guī)檢查可以反映有無感染，貧血和脾功能亢進的，糞便檢查可了解有無紅白細胞及寄生蟲卵，消化道到的隱性出血可以通過糞便隱血實驗以明確。
  語音時長 1:20”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-11 1529次

• 血糖檢查的內(nèi)容
  通常所說的血糖是指血漿血糖是診斷糖尿病的依據(jù)，但是測指尖血糖也就是快速血糖測量起來是比較方便的，可以隨時監(jiān)測患者的血糖水平，而尿糖檢測具有隨機性，不能作為診斷依據(jù)，一般血糖測定時間分兩種：一個是空腹血糖，是糖尿病最常用的檢測指標(biāo)，第二個就是餐后2小時的血糖，容易發(fā)現(xiàn)可能存在的餐后高血糖水平，餐后2小時的血糖概念是指從吃第一口飯開始計時，等兩個小時以后測血糖，口服糖耐量試驗可以用于血糖增高，但尚未達到糖尿病診斷標(biāo)準的患者，糖化血紅蛋白是另外一個反應(yīng)血糖情況的指標(biāo)，可以反映過去六十到九十天的一個平均血糖水平，比較穩(wěn)定，是長期控制慢性并發(fā)癥的重要指標(biāo)，正常一般是4到6.5，控制目標(biāo)是小于7.0%。
  語音時長 01:37”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-13 4649次

• 早孕超聲的檢查內(nèi)容有哪些
  病情分析：首先，看胎盤是在宮內(nèi)還是宮外，也就是大家常說的要排外宮外孕。其次是看有幾個胎盤是單胎雙胞胎，還是多胞胎。雙胎和多胎意味著有更大的風(fēng)險，如果是雙胎或者多胎，需要判斷絨毛膜性，因為絨毛膜性與胎兒的不良預(yù)后有很大的關(guān)系。再次是要看胎盤是死胎還是活胎，因為在正常人群中，有些胎盤會出現(xiàn)丟失率。最后看卵巢和子宮是否正常。意見建議：早孕超聲能夠了解胚囊種植部位和胚芽發(fā)育的情況，懷孕4個月后產(chǎn)科登記檢查按照產(chǎn)科的要求進行超聲的隨訪。做超聲能夠為胎兒的生長發(fā)育提供判斷基礎(chǔ)。
  李歡 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-02 3501次

• 腹外疝最常見的內(nèi)容物是什么
  腹外疝在臨床上最多見的是腹股溝斜疝。主要表現(xiàn)為腹股溝部分腫塊兒，表現(xiàn)為站立或者是咳嗽使腫塊突出平臥時可以消失。腹外疝形成的原因主要是由于腹腔內(nèi)壓力增高腸內(nèi)容物進入腹壁引起，再就是由于腹壁比較薄弱導(dǎo)致腸腔內(nèi)容物進入?？傊?，腹外疝最常見的內(nèi)容物是小腸，其次還有結(jié)腸、大網(wǎng)膜等等。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-01-10 2702次

• 婚檢檢查內(nèi)容
  婚前檢查指的是結(jié)婚之前對男女相方進行常規(guī)的體格檢查和生殖器檢查，以便發(fā)現(xiàn)疾病，保證婚后的婚姻幸福?；榍皺z查對于男女雙方都有重大的意義，那么檢查的項目有哪些呢，包括內(nèi)科檢查，生殖器檢查和實驗室檢查。內(nèi)科檢查主要就是全身的體格檢查，生殖器檢查便于發(fā)現(xiàn)影響婚育的生殖器的疾病，女性主要是做腹部，肛門雙合診的
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 456次

• 高血壓患者隨訪的內(nèi)容
  高血壓患者隨訪的主要內(nèi)容包括癥狀的詢問、血壓的評測、尿常規(guī)檢查和尿微量白蛋白的監(jiān)測以及對腎功能的評估。尿液中的微量白蛋白可以作為早期診斷高血壓腎損害的敏感指標(biāo)以及干預(yù)的靶細胞，對于治療中的高血壓患者應(yīng)當(dāng)定期進行尿微量白蛋白檢測，以便及時發(fā)現(xiàn)早期的腎損害。高血壓腎損害主要以腎小球間質(zhì)損傷為主，尿白β2
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 1745次