精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻,而出現(xiàn)的盤(pán)曲擴(kuò)張,是青壯年常見(jiàn)的疾病。是指因精索靜脈血流淤積,而造成精索蔓狀叢,靜脈血管叢,血管破張,發(fā)病率為男性人群為10%-15%,男生不育中在15%-20%,此癥多發(fā)生于左側(cè),但雙側(cè)發(fā)病者并不少見(jiàn),可高達(dá)20%。精索靜脈曲張伴有睪丸萎縮和精子生成障礙,造成男性不育,精索靜脈曲張,也可以因?yàn)槟I腫瘤或者其他腹膜后腫瘤引起。
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精索靜脈曲張精索靜脈曲張也是我們男性科最常見(jiàn)的疾病之一,也就是說(shuō),它是引起男性精液質(zhì)量下降,引起臨床局部、會(huì)陰部的,整個(gè)大腿根部的脹痛,陰囊墜脹的這樣的癥狀,一個(gè)臨床常見(jiàn)的疾病,它主要是由于這種腎靜脈的,這種發(fā)育的結(jié)構(gòu),角度,乃至于靜脈瓣的功能不全,先天性的一種遺傳性的一種疾病,導(dǎo)致整個(gè)血流會(huì)逆流進(jìn)到精索靜脈當(dāng)中,導(dǎo)致陰囊上方的精索靜脈出現(xiàn)迂張,溫度升高,不利于精子發(fā)育的這樣的一個(gè)情況。01:03
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精索靜脈曲張精索靜脈曲張是青壯年男性,比較常見(jiàn)的疾病,這個(gè)疾病的特點(diǎn),就是表現(xiàn)出陰囊的墜脹不適感,比較常見(jiàn)的是發(fā)生在左側(cè),偶爾也有右側(cè)出現(xiàn)的,出現(xiàn)陰囊墜脹不適感,一般在兩三個(gè)月到半年以上,這種癥狀。如果是正常站立的情況下,患者如果查體的話(huà),摸自己的陰囊,可以發(fā)現(xiàn)兩側(cè)的陰囊不對(duì)稱(chēng),因?yàn)檎5脑?huà)。一般來(lái)說(shuō)我們兩側(cè)陰囊是,睪丸精索都是對(duì)稱(chēng)的,兩邊差別不大,如果說(shuō)發(fā)現(xiàn)一側(cè)的陰囊不對(duì)稱(chēng),摸著感覺(jué)里面的東西有異常。還有就是如果說(shuō),摸著左側(cè)的睪丸,或者睪丸周?chē)慕M織,可能發(fā)現(xiàn)摸出來(lái)有一種,像摸一些蚯蚓的感覺(jué),或者是里面有一些,鼓鼓囊囊的東西,可能就是精索靜脈曲張的表現(xiàn)。但是精索靜脈曲張,是青壯年男性比較常見(jiàn)的疾病。它的原因一般來(lái)說(shuō),從我們專(zhuān)業(yè)上來(lái)說(shuō),就是比較常見(jiàn)于患者,長(zhǎng)時(shí)間的站立或者是身體發(fā)育,體形比較瘦高男性,陰囊出現(xiàn)精索靜脈曲張的機(jī)率比較高一些,它是一種良性的疾病,一般就是根據(jù)患者的癥狀。如果屬于輕度或者中度,可能就保守治療,就能夠得到解決。如果比較重度的話(huà),曲張時(shí)間長(zhǎng)了以后,又是重度的表現(xiàn)的話(huà),可能會(huì)影響患者睪丸的功能,影響患者以后遠(yuǎn)期的生育功能。所以這種情況下的話(huà),一般泌尿外科醫(yī)生會(huì)建議患者做手術(shù)的處理,一個(gè)很小的手術(shù),叫做精索靜脈曲張結(jié)扎的手術(shù),它通過(guò)這個(gè)手術(shù),就能夠把疾病完全治愈。02:06
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精索靜脈曲張和附睪炎的區(qū)別附睪炎有急性附睪炎和慢性附睪炎兩種:慢性附睪炎較多見(jiàn),炎癥多繼發(fā)于慢性前列腺炎或損傷,病人常感患側(cè)陰囊隱痛,疼痛常牽扯到下腹部及同側(cè)腹溝區(qū),有時(shí)可合并有繼發(fā)性的腔膜積液,檢查時(shí)附睪常有不同程度的增大、變硬,有輕度壓痛,同側(cè)輸精管可增粗。精索靜脈曲張精索指精索靜脈回流受阻,瓣膜失效,血液反流而引起血液淤滯,導(dǎo)致慢狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲,站立時(shí)陰囊脹大,有沉重及墜脹感。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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附睪炎和精索靜脈曲張附睪炎和精索靜脈曲張區(qū)別非常大,是男性生殖系統(tǒng)非特異性感染中的常見(jiàn)疾病,當(dāng)各種原因?qū)е伦陨淼挚沽档蜁r(shí),病原菌可趁機(jī)侵入附睪引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為陰囊部位突然性疼痛,附睪腫脹,觸痛明顯可伴有發(fā)熱,附睪硬結(jié),屬于血管病變,是精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常擴(kuò)張,伸長(zhǎng)和遷曲。主要原因有左側(cè)精索內(nèi)靜脈形成可能受乙狀結(jié)腸壓迫,左腎靜脈可能受主動(dòng)脈腸系膜上動(dòng)脈壓迫,右髂總動(dòng)脈可壓迫左髂總動(dòng)脈,使左精索靜脈部位回流受阻。人直立姿勢(shì)影響靜脈回流,精索靜脈瓣膜缺如或功能不良,是完全不同的疾病,前者是組織炎癥性的疾病,而后者是血管病理性的改變引起的典型表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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附睪炎會(huì)引起精索靜脈曲張嗎附睪炎一般不會(huì)引起精索靜脈曲張。附睪炎多見(jiàn)于中青年,常由泌尿系感染和前列腺炎、精囊炎擴(kuò)散所致。精索靜脈曲張是指精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常伸長(zhǎng)、擴(kuò)張和迂曲,多見(jiàn)于青壯年,發(fā)病率約占男性人群的10%到15%,以左側(cè)發(fā)病為多,二者沒(méi)有直接的關(guān)系。
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附睪炎也能引起精索靜脈曲張嗎病情分析:附睪炎是有可能引起精索靜脈曲張的,因?yàn)榛加懈讲G炎,如果沒(méi)有及時(shí)治療容易導(dǎo)致附睪囊腫,影響精索靜脈血液循環(huán),使精索靜脈內(nèi)壓增高,這種情況下就容易誘發(fā)精索靜脈曲張,附睪炎是常見(jiàn)疾病,一般需要積極抗炎治療,例如選擇喹諾酮類(lèi)抗生素和頭孢類(lèi)抗生素治療。意見(jiàn)建議:患有附睪炎后,應(yīng)當(dāng)做精索靜脈超聲檢查,明確精索靜脈是否曲張,如果精索靜脈曲張,則應(yīng)當(dāng)及時(shí)去除誘因,減輕對(duì)精索靜脈的壓迫,患病期間,盡量保持精索靜脈血液循環(huán)通暢。
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精索靜脈曲張和附睪炎的區(qū)別附睪炎有急性附睪炎和慢性附睪炎兩種:慢性附睪炎較多見(jiàn),炎癥多繼發(fā)于慢性前列腺炎或損傷,病人常感患側(cè)陰囊隱痛,疼痛常牽扯到下腹部及同側(cè)腹溝區(qū),有時(shí)可合并有繼發(fā)性的腔膜積液,檢查時(shí)附睪常有不同程度的增大、變硬,有輕度壓痛,同側(cè)輸精管可增粗。精索靜脈曲張精索指精索靜脈回流受阻,瓣膜失效,血液反流而引起血液
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精索靜脈曲張后附睪炎精索靜脈曲張手術(shù)后附睪炎,早期可將冰袋放在附睪處,防止腫脹,晚期可用熱敷,以促進(jìn)局部血運(yùn),加速炎癥消退,因?qū)儆诟腥?,故?yīng)進(jìn)行抗感染治療。臨床上多選擇廣譜抗生素,對(duì)革蘭氏陰性菌效果較佳的抗生素,如有疼痛發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥處理,如果附睪疼痛較重,可以給予利多卡因十到二十毫升,由睪丸上端