痛風(fēng)的治療分為兩個(gè)階段:
一是急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期。主要治療是應(yīng)用抗炎藥物,根據(jù)患者年齡和并發(fā)癥情況,選用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素。秋水仙堿和非甾體抗炎藥對(duì)老年人可能毒性較大,尤其是有腎功能不全和胃腸道疾病時(shí),老年人當(dāng)一到兩個(gè)較大關(guān)節(jié)受累時(shí),可選擇關(guān)節(jié)內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素比較合適。
對(duì)于小關(guān)節(jié)受累的痛風(fēng)性滑膜炎,則可采用局部應(yīng)用冰袋外敷或口服小劑量秋水仙堿。
在緩解期的時(shí)候要應(yīng)用降尿酸的藥物治療。包括苯溴馬隆、丙磺舒、別嘌醇、非布司他等,以及堿性藥物如碳酸氫鈉。