視網(wǎng)膜脫落是視網(wǎng)膜的感覺層與色素上皮層分離的一種病態(tài),臨床上可分為孔源性、滲出性以及牽拉性視網(wǎng)膜脫離三種類型,以孔源性視網(wǎng)膜脫離最為常見。
孔源性視網(wǎng)膜脫離主要是由于視網(wǎng)膜變性,外傷或玻璃體的牽拉使視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層發(fā)生裂孔,液化的玻璃體經(jīng)此裂孔進入視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層之間,發(fā)生孔源性視網(wǎng)膜脫離。
常見的臨床表現(xiàn)有多數(shù)病例突然發(fā)病,視力下降,也有些病例有飛蚊癥和閃光感等前驅(qū)癥狀,視網(wǎng)膜脫離的相應(yīng)處有視野缺損,眼底改變,可見視網(wǎng)膜成灰白色或暗灰色,成球形狀或波浪狀的隆起。其表面可隨眼球轉(zhuǎn)動而略有飄動,爬行其上的血管迂回、曲折,在脫離的視網(wǎng)膜上有裂口,眼壓一般比較低,有時可伴有脈絡(luò)膜脫離。