慢性阻塞肺疾病可以累及中央氣道,外周氣道,肺實(shí)質(zhì)和肺血管。中央氣道表層上皮炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),粘液分泌腺增大和杯狀細(xì)胞增多使粘液分泌增加,在外周氣道內(nèi)慢性炎癥導(dǎo)致氣道壁損害和修復(fù)過(guò)程反復(fù)發(fā)生,修復(fù)過(guò)程中發(fā)生氣道壁結(jié)構(gòu)重構(gòu),膠原內(nèi)含量增加以及瘢痕組織形成,這些改變?cè)斐闪藲獾廓M窄,引起固定性氣道阻塞。
慢性阻塞性肺疾病,肺實(shí)質(zhì)受累表現(xiàn)為小葉中央型肺氣腫,累及呼吸性細(xì)支氣管出現(xiàn)管腔擴(kuò)張和破壞。