肱骨內(nèi)上髁骨折的治療方法有哪些
沒有移位的肱骨內(nèi)上髁骨折無需復(fù)位用長臂石膏托或超關(guān)節(jié)小夾板固定3、4周,拆石膏和夾板后進(jìn)行功能鍛煉,二度以上骨折應(yīng)先利用手法復(fù)位,失敗者再手術(shù)治療。
第一、手法復(fù)位。
第二、經(jīng)皮撬撥復(fù)位固定術(shù)。一度骨折一般不會移位外其它類型骨折復(fù)位后不穩(wěn)定可發(fā)生在移位,在這種情況下可采用閉合穿針固定,骨折片有旋轉(zhuǎn)手法難以復(fù)位者采用經(jīng)皮鋼針撬撥復(fù)位,用1-2枚手術(shù)釘做內(nèi)固定,術(shù)后用石鎬托和超關(guān)節(jié)小夾板外固定三至四周,
第三,切開復(fù)位,適用于骨折分離角明顯和骨折片嵌入關(guān)節(jié)腔手法難以解脫,旋轉(zhuǎn)移位手法未能糾正,和并尺神經(jīng)損傷者,尺神經(jīng)損傷一,如膠嚴(yán)重可做神經(jīng)前置手術(shù),術(shù)后用石膏托固定四至五周拆除石膏托,拔出鋼釘后進(jìn)行功能鍛煉。