一、術(shù)前護(hù)理,做好心理護(hù)理。患者因意外再加上患肢疼痛,容易產(chǎn)生恐懼和緊張的心理,護(hù)士應(yīng)以敏捷的動(dòng)作和溫和的語(yǔ)言安慰患者,取得患者信任,爭(zhēng)取配合。對(duì)需手術(shù)的患者,講清楚手術(shù)的必要性,術(shù)前及術(shù)后的相關(guān)注意事項(xiàng)。飲食給予高蛋白、高維生素、含鈣豐富的食物。移動(dòng)患者或進(jìn)行各種操作時(shí),動(dòng)作應(yīng)當(dāng)輕柔準(zhǔn)確,防止粗暴劇烈,加重患者的疼痛。
二、術(shù)后護(hù)理
1.術(shù)后應(yīng)觀察患肢有無(wú)血管痙攣、肌肉供血不足的癥狀,肌肉缺血六個(gè)小時(shí)會(huì)造成缺血性痙攣,這是一旦出現(xiàn),應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)生,采取減壓措施。
2.術(shù)后要維持有效固定,經(jīng)常檢查固定位置,查看有無(wú)松動(dòng),局部有無(wú)壓迫癥狀,保持患肢于功能位置。
3.功能鍛煉,(1)術(shù)后當(dāng)日可以做握拳、屈伸手指的練習(xí),第二天增加腕關(guān)節(jié)的屈伸練習(xí),胸前懸掛三角巾懸吊患肢,做肩關(guān)節(jié)前后擺動(dòng)練習(xí),一周后增加肩部的主動(dòng)練習(xí).(2)兩三周后去除外固定,主動(dòng)行肘關(guān)節(jié)曲屈伸練習(xí)和旋前、旋后練習(xí)。