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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現(xiàn)的一個表現(xiàn)，我們叫應激性潰瘍?？梢员憩F(xiàn)為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 8156次

• 支氣管擴張能手術(shù)嗎

  支氣管擴張可以做手術(shù)，因為支氣管擴張本身是一種結(jié)構(gòu)性的改變，可以通過手術(shù)將擴張的支氣管切除，但是手術(shù)治療也需要看患者的病情是否有手術(shù)指征。如果患者的癥狀輕，感染容易控制，可以采取內(nèi)科的治療。但如果患者有反復發(fā)作的大咳血、肺部感染，經(jīng)長期內(nèi)科治療無效，而且病變不超過兩個肺葉，也沒有嚴重的心肺功能受損，可以考慮手術(shù)切除。在手術(shù)方面，如果病變局限，有明顯癥狀或肺部反復感染，可以徹底切除病變肺組織。如果雙側(cè)均有病變，一側(cè)嚴重對側(cè)很輕，癥狀主要來自病重一側(cè)，可以切除該側(cè)，術(shù)后如果對側(cè)病變?nèi)杂邪Y狀可藥物治療；如果雙側(cè)都有局限較重的病變，伴有大咳血等癥狀，可以先切除病重的一側(cè)，此后如果對側(cè)病變穩(wěn)定，也可以先觀察及內(nèi)科治療，如果病變有進展可以，再考慮手術(shù)切除。

  

  02:07
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-27 10175次

• 支氣管擴張危害大嗎
  支氣管擴張危害是比較大的，可以導致大咳血、窒息而危及生命，隨著病情進展可出現(xiàn)慢性阻塞性肺病、慢性肺源性心臟病的生命。如果患者確診為支氣管擴張后需要進行積極的治療，包括穩(wěn)定期的治療和急性期的治療。穩(wěn)定期要進行戒煙，避免感染。適量的增加運動以提高機體的免疫力和肺功能，平素有痰咳不出時我們需要使用祛痰藥物，常用的祛痰藥物包括了桉檸蒎、氨溴索、乙酰半胱氨酸等。如果患者肺功能下降明顯，氣喘癥狀較重，我們需要使用平喘的藥物，例如吸入的異丙托溴銨、沙丁胺醇、噻托溴銨?？诜陌辈鑹A、多索茶堿。如果患者發(fā)生了急性感染，我們需要完善血常規(guī)、c反應蛋白、降鈣素原、菌體抗體、病毒抗體、痰培養(yǎng)、胸片等相關(guān)檢查以評估病原體，并根據(jù)不同的病原體采取不同的抗感染治療措施。
  語音時長 1:36”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-11-03 2004次

• 支氣管擴張會痛嗎
  支氣管擴張是由于支氣管以及周圍組織慢性炎癥導致支氣管壁的肌肉軟組織破壞，彈性減退，導致小氣管的閉塞，引起氣體進出肺的時候出現(xiàn)障礙?？梢砸鸷粑щy、缺氧以及發(fā)熱的癥狀，需要積極的治療，支氣管擴張一般沒有明顯的疼痛癥狀。如果引起嚴重的發(fā)作導致肺炎和胸膜炎，可能會出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象，此時可以采用一些平喘的藥物，比如皮質(zhì)激素一類的藥物或者是其他的一些抗菌素等都是有一定的療效的。
  語音時長 1:15”
  李恒 主治醫(yī)師濟南市中心醫(yī)院

  2018-10-25 4620次

• 支氣管擴張會咯血嗎
  大約50%-70%的支氣管擴張患者會有咯血癥狀，咯血多為鮮血或血痰，是因為支氣管擴張、炎癥引起小血管破裂導致出血。如果發(fā)生小動脈被侵蝕或者增生的血管被破壞，則會發(fā)生大出血。如果出現(xiàn)了咯血，要及時到醫(yī)院就診。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-09 2804次

• 支氣管擴張會吐血嗎
  支氣管擴張大多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發(fā)生支氣管炎癥，致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-20 2701次

• 支氣管擴張會病變嗎
  支氣管擴張一般是不會發(fā)展為肺癌的，可以并發(fā)的疾病有，支氣管擴張常見的并發(fā)癥有化膿菌感染，而引起的肺炎、肺膿腫、肺壞死，還有膿胸、膿氣胸。當肺組織發(fā)生廣泛性的纖維化時，肺毛細血管也會遭到嚴重的破壞，可以導致肺動脈循環(huán)阻力增高，肺動脈高壓也會引起慢性的阻塞性的心臟病。支氣管擴張是由于阻礙所引起的，主要就
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-24 186次

• 支氣管擴張會胸悶嗎
  支氣管擴張確實會導致胸悶。而且會出現(xiàn)氣促咳嗽，呼吸困難，這些現(xiàn)象。支氣管管擴張導致胸悶，最常見的原因是因為局限性的支氣管擴張導致患者也明顯的缺氧，所以就會有胸悶氣促。而對于它的治療方面，主要是。根據(jù)目前的病情選擇合理的治療方案，如果是輕度的支氣管擴張，可以采用在纖支鏡進行支氣管擴張的處理。另外一方面
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 628次