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• 支氣管擴(kuò)張如何排痰

  支氣管擴(kuò)張排痰有三種方法：藥物排痰、物理排痰還有霧化吸入方式。藥物排痰適合病情穩(wěn)定但氣道黏液分泌過(guò)多有明顯的咳嗽咳痰的患者，可選擇如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。物理排痰主要就是調(diào)整體位利用重力采用頭低較高進(jìn)行體位引流排痰，可以選擇像這種體位引流加上拍背使用振動(dòng)器等排痰。霧化吸入適合痰液粘稠排痰困難的患者，可以用生理鹽水加上乙酰半胱氨酸或者沙丁胺醇氨溴索，進(jìn)行稀釋排痰而促進(jìn)痰液的排出。對(duì)于無(wú)力咳出粘稠的痰液者或者意識(shí)不清、排痰困難的患者，可以使用人工吸痰將氣道內(nèi)的痰液吸出。另外支氣管擴(kuò)張患者在日常生活中，注意飲食的調(diào)理，以清淡飲食高蛋白營(yíng)養(yǎng)為主，避免使用辛辣刺激以及油炸食品。還要防止上呼吸道感染，保持口腔清潔，積極控制感染，遵照醫(yī)囑。如果發(fā)現(xiàn)疾病加重，請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診。

  

  01:47
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 6847次

• 支氣管擴(kuò)張有痰咳不出怎么辦

  支氣管擴(kuò)張的病人，痰液很多，常常好多群眾困擾的問(wèn)題，就是痰有時(shí)候比較稠，咳不出來(lái)。這時(shí)候就會(huì)引起相關(guān)的不適的感覺(jué)，比如喘氣、憋氣、呼吸困難等等一些表現(xiàn)。其實(shí)臨床上有一些辦法，可以幫助支氣管擴(kuò)張的病人，把痰液咳出來(lái)，一個(gè)是可以服用促進(jìn)痰液分泌的藥物。另一個(gè)也可以做霧化吸入。霧化吸入，不一定是在醫(yī)院里，在家庭中，也可以進(jìn)行買霧化機(jī)，里邊可以放一些相關(guān)的藥物，還有水、鹽水等等，進(jìn)水濕化、痰液濕化。當(dāng)然家里放一些加濕器，也會(huì)有一定的作用，需要醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行實(shí)踐。另外就是可以進(jìn)行體位排痰。這是最建議病人使用的一種方法。支氣管擴(kuò)張，根據(jù)部位不同，比如上腋、下腋，不同的解剖部位，病人可以采用不同的排痰方式，可以根據(jù)門診醫(yī)生的指導(dǎo)，告訴他進(jìn)行什么樣的體位排痰，或者有的老病人他自己就掌握。有一位病人，他的支氣管擴(kuò)張癥狀很重，咳痰比較多，特點(diǎn)每天早上必須得彎腰咳痰，咳出痰液咳得很痛快，這痰液就是所謂的叫體位引流。因?yàn)樘狄涸诜蔚哪硞€(gè)部位，讓痰液的位置，處于身體的高位，采取體位的轉(zhuǎn)動(dòng)，使這個(gè)部位處于高位以后，痰液就會(huì)順著氣管流出來(lái)，這樣就可以有助于把痰液排出來(lái)。還有一種辦法，就是拍背咳痰，一般情況下，是要把手捂成空心狀，然后逐步地在背部一點(diǎn)一點(diǎn)的往氣管內(nèi)振動(dòng)地排痰，這樣也會(huì)起到一定的作用。還有在臨床上，在醫(yī)院里可以用到振動(dòng)排痰機(jī)，機(jī)器就是常用的有點(diǎn)類似于，按摩棒那個(gè)東西，有振動(dòng)作用，有一定的頻率。這種頻率不會(huì)給病人自己造成一些不適的感覺(jué)。但是卻很深層次的，可以促進(jìn)這個(gè)痰液的排出。手術(shù)以后的病人，有些病人也常常在使用，效果還是非常不錯(cuò)的。總體來(lái)看，支氣管擴(kuò)張病人排痰，確實(shí)是影響生活質(zhì)量的大問(wèn)題。如果把痰液排出好了，不僅可以使自己的感覺(jué)，有很大的改善，生活質(zhì)量也稍微好一些，也會(huì)降低局部感染的機(jī)會(huì)。咱們常說(shuō)戶樞不蠹、流水不腐，痰液只要出來(lái)了，相對(duì)他局部的感染，也就容易控制了。

  

  03:43
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 7773次

• 支氣管擴(kuò)張消炎藥
  如果患者確診為支氣管擴(kuò)張，而且患者出現(xiàn)了咳嗽，咳濃痰，發(fā)熱，咯血的臨床表現(xiàn)，考慮為合并急性的感染。如果患者白細(xì)胞升高，中性粒細(xì)胞，中性粒細(xì)胞百分比也出現(xiàn)了相應(yīng)的增高，c反應(yīng)蛋白，降鈣素元數(shù)值高于正常，考慮為細(xì)菌感染，此時(shí)可考慮使用頭孢，青霉素，阿奇霉素，左氧氟沙星等。如果患者病情反復(fù)發(fā)作，多次使用抗生素，而且近期出現(xiàn)了咳濃痰，咳黃綠色痰，考慮不除外銅綠假單胞菌屬感染，此時(shí)需要使用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉，聯(lián)合左氧氟沙星的治療方案，同時(shí)留取痰標(biāo)本?？筛鶕?jù)痰培養(yǎng)結(jié)果及藥理時(shí)間更換抗生素，必要時(shí)可使用碳青霉烯類聯(lián)合左氧氟沙星，例如比阿培南聯(lián)合左氧氟沙星的治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-08 6056次

• 支氣管擴(kuò)張的消炎藥有
  支氣管擴(kuò)張的危害性是不容忽視的，很多朋友出現(xiàn)了這種病的時(shí)候，都會(huì)損害人體的健康?；颊邥?huì)出現(xiàn)呼吸困難，引發(fā)較多的不適癥狀，所以一定要積極的治療?；颊咛幱诩毙愿腥酒诘臅r(shí)候，會(huì)產(chǎn)生大量的痰液，此時(shí)應(yīng)當(dāng)靜脈輸注頭孢類的或者是氧氟沙星類的抗生素，同時(shí)加用止咳、化痰的針劑，做到對(duì)癥治療，處在穩(wěn)定期間就不宜過(guò)度的受涼或者是過(guò)度的勞累等，以免導(dǎo)致患者的病情加重。針對(duì)中度或者是重度的感染，起到肯定的治療之后，應(yīng)當(dāng)再用藥治療一周的時(shí)間才可以停藥，而靜脈給藥的時(shí)間會(huì)影響到療效，需要注意的是，用藥一周如果沒(méi)有效果，必需要結(jié)合痰菌培養(yǎng)的藥敏實(shí)驗(yàn)，然后再聯(lián)合用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-11 3320次

• 支氣管擴(kuò)張吃啥消炎藥
  病情分析：對(duì)于治療支氣管擴(kuò)張癥，比較敏感的抗生素包括青霉素類，頭孢類，喹諾酮類以及大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，另外建議患者可以做痰培養(yǎng)檢查，確定細(xì)菌類型，可以選擇敏感性藥物進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：另外患者要注意休息，應(yīng)用排痰藥物，促進(jìn)排痰。必要時(shí)可以做體位引流或肺灌洗排痰。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-19 1502次

• 支氣管擴(kuò)張輸氨茶堿嗎
  支氣管擴(kuò)張的治療首先要治療基礎(chǔ)疾病，對(duì)活動(dòng)性肺結(jié)核伴支氣管擴(kuò)張應(yīng)積極抗結(jié)核治療，低免疫球蛋白血癥，可用免疫球蛋白替代治療，還需積極控制感染，改善氣流受限，清除氣道分泌物。如果支氣管擴(kuò)張伴有呼吸困難的時(shí)候，可以是可以輸氨茶堿的。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-26 2101次

• 支氣管擴(kuò)張咳紅痰
  支氣管擴(kuò)張是一個(gè)慢性進(jìn)行的發(fā)展過(guò)程，多有支氣管肺部感染造成的支氣管阻塞，管壁破壞或受到外界組織的牽拉而使支氣管擴(kuò)張，臨床上以反復(fù)發(fā)作的咳嗽，大量的膿痰或反復(fù)咯血為特征，通常根據(jù)主要癥狀的不同。分為咯血型支氣管擴(kuò)張，干性支氣管擴(kuò)張，化膿性和混合性支氣管擴(kuò)張，不同類型的支氣管擴(kuò)張，雖然臨床表現(xiàn)，有別但均
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 214次

• 支氣管擴(kuò)張有痰咋辦
  如果患者支氣管擴(kuò)張有痰，需要使用祛痰藥物包括氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等，同時(shí)要區(qū)分痰液是否為細(xì)菌感染等相關(guān)因素導(dǎo)致的，如果患者為炎癥遷延不愈導(dǎo)致的咳痰，只需要使用祛痰藥物即可。如果患者出現(xiàn)了咳黃痰，考慮可能出現(xiàn)了細(xì)菌感染，此時(shí)需要完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原、痰培養(yǎng)、胸片、肺ct等相關(guān)檢查。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 259次