我國(guó)流行病學(xué)調(diào)查顯示,六十歲以上人群高血壓患病率可以達(dá)到49%,老年人容易合并有多種臨床疾病,并發(fā)生較多。
其高血壓特點(diǎn)是收縮壓明顯的增高而舒張壓下降,脈壓增大,血壓波動(dòng)性大,容易出現(xiàn)體位性低血壓以及餐后的低血壓,血壓晝夜節(jié)律異常,白大衣高血壓和假性高血壓相對(duì)的常見(jiàn),老年高血壓患者的血壓應(yīng)降至一百五,九十毫米汞柱以下。
如果能耐受可以降至一百四,九十毫米汞柱以下,對(duì)于八十歲以上高齡老人降壓目標(biāo)是控制在一百五,九十以下,老年高血壓降壓治療應(yīng)強(qiáng)調(diào)收縮壓達(dá)標(biāo),同時(shí)應(yīng)該避免過(guò)度降壓,在能耐受降壓治療條件下逐步的降壓達(dá)標(biāo)應(yīng)避免過(guò)快降壓。鈣離子拮抗劑,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、利尿劑、β受體阻滯劑以及一些利尿劑等都是可以選擇的。