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• 結腸癌分期

  結腸癌的分期，目前國際上通用的是TNM分期。這個分期方式是按照腫瘤大小、淋巴結的數目、轉移淋巴結的數目，以及腫瘤有沒有遠處轉移，進行一個組合。目前分期分為四期，就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的，就是腫瘤剛癌變，還沒發(fā)生淋巴轉移，沒有發(fā)生遠處轉移。四期是最晚期的，也就是已經有遠處的播散，比如肝、肺，或者是其他內臟的轉移。中間的二期、三期，是介于二者之間的。

  

  01:00
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 33442次

• 結腸癌診斷

  結腸癌的診斷金標準是做內鏡下的活檢，進行病理學診斷，或者是叫組織學診斷。如果在顯微鏡下發(fā)現，結腸的腫瘤有癌細胞，有惡性細胞，這是確診的最可靠的方法。其他的方法有間接的診斷，比如做CT，看到腸壁增厚、有腫物，周圍有淋巴結增大，或者腸管結膜面毛糙，高度提示，或者懷疑是結腸癌。還有一種是做叫被灌腸，或者叫下消化道造影。通過造影的間接改變，來推斷是結腸癌，不管是哪種診斷方法，它的金標準，還是組織學的診斷，就是內鏡活檢，這是金標準。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 10215次

• 右半結腸癌根治術
  手術步驟：第一個，體位，應該是仰臥位。第二個，切口，右側經腹直肌切口或者右側正中旁切口。第三個，探查，切開腹膜之后將消毒巾縫合于兩側的腹膜上，以保護切口，免受污染，探查確定病變的范圍，有無腸系膜淋巴結或者肝臟的轉移，能否做徹底的切除等。第四個，顯露右側結腸，結扎腸系膜血管。處理惡性腫瘤的手術特點是著重預防癌細胞的擴散，所以應該首先切斷病變結腸淋巴結及血管干，廣泛的切除腸系膜，最后才分離盲腸及升結腸。相反的，治療回盲部良性病變時，為了便于手術，一般可以先分離盲腸及升結腸，對腸系膜則不做過多的切除。第五個，分離右半結腸，切開升結腸外側，后續(xù)應用鈍性和銳性相結合的分離法，自回盲部至升結腸將右側結腸與腸系膜向中線推移，最后交橫結腸中段系膜沿腸壁邊緣分離2厘米左右，結扎切除此范圍內的脂肪垂。
  語音時長 1:39”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-10-31 8803次

• 腹腔鏡右半結腸癌根治術
  腹腔鏡胃腸腫瘤手術的技術已經有很大程度的提高，它推動外科醫(yī)生對henle干局部解剖的再認識，henle干最初被認為，被發(fā)現了是有富有結腸靜脈與胃網膜右靜脈形成共干匯入了腸系膜上靜脈，后來研究發(fā)現胰十二指腸上前靜脈，也要共同匯入，形成了對henle干該研究的雛形。正確的解剖henle干是減少右半結腸癌根治術并發(fā)癥的重要保證，henle干結腸回流靜脈數目可以分為四型，位于橫結腸后間隙中由于它的變異的多元化，trcs與henle干被認為是右半結腸癌cme手術的指紋與印章。
  語音時長 1:19”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-10-26 5166次

• 什么是結腸癌根治術
  結腸癌有一種叫乙狀結腸癌，是惡性度比較高的腫瘤，六十到七十歲年齡組發(fā)病率最高，男女之比是二到三比一，早期不容易被發(fā)現，多數患者在就診的時候往往已經是中晚期，治療應該以手術切除為主。乙狀結腸癌根治術主要用于控制腫瘤發(fā)展惡化，提高患者的生存率，根治術后病人的總五年生存率大約是50%，腫瘤限于粘膜五年生存率是80%到90%，腫瘤突破腸壁，無淋巴轉移、無遠處轉移五年生存率是60%到70%，局部淋巴結轉移五年生存率是30%，有遠處轉移五年生存率就會小于50%。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-18 2202次

• 腹腔鏡結腸癌根治術怎么做
  腹腔鏡結腸癌根治術做法如下:全麻下建立人工氣腹，在腹壁開4-5個小孔，通過小孔置入腹腔鏡鏡頭以及手術所需要的操作器械，進行結腸癌根治手術所規(guī)定腸系膜下動靜脈周圍相應血管的結扎及淋巴結清掃，然后行病變范圍結腸及其系膜的廣泛切除，再進行腸道吻合。這種手術均通過小孔置入的器械進行手術操作，具有創(chuàng)傷小，恢復快的優(yōu)點。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-01-08 3602次

• 右半結腸癌主要表現
  右半結腸癌的主要臨床表現其實是以全身癥狀貧血和腹部包塊為主，當然還有其他臨床表現，比如說：第一，排便習慣以及糞便性狀的改變，基本上出現比較早，表現為大便次數增加，嚴重情況下還會出現腹瀉。當然有時候也會有排便困難或者便秘，有時候還會有腹瀉與便秘交替出現，到后期會出現黏液膿血便。第二，腹痛、腹脹、腹部包
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 251次

• 右半結腸癌主要表現
  在臨床上，右半結腸癌的患者會出現大便次數增多、腹瀉、糞便中帶血或粘液、腹痛、腹脹、消瘦、乏力、食欲不振等臨床癥狀，因此，對于右半結腸癌的臨床表現，認識上要全面。當患者出現上述臨床表現時，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院，進行積極的治療才好，這樣才有利于患者癥狀的改善。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-29 318次