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• 慢性腎小球腎炎尿頻嗎

  慢性腎小球腎炎尿頻嗎，這個話題是應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注的，以前我回答過有些腎友的問題，就是說老師，我發(fā)現(xiàn)我腎臟病的早期表現(xiàn)，會有哪些呢。其中我就提到一個尿頻，就是這部分患者，早期會出現(xiàn)一些癥狀，比如說浮腫，比如說乏力，有一部分患者還出現(xiàn)尿頻。這個尿頻是指的，主要是指的夜間，比如說他以前不起夜，現(xiàn)在起夜了，也可以稱為尿頻，比如說他原來起一次，現(xiàn)在變?yōu)閮纱瘟?，也可以叫做這個尿的次數(shù)改變。當(dāng)然這個尿頻要排除其他因素，比如說精神緊張、飲水過多、前列腺增生等等。對于尿頻，是我們腎臟病，早期出現(xiàn)的一個癥狀，所以出現(xiàn)尿頻一定不能忽略，及早的到醫(yī)院查一個尿常規(guī)，而這個尿常規(guī)，會提供我們相關(guān)的信息。對于有些患者，還要進(jìn)一步查腎功能，因?yàn)槭裁茨?，對于慢性腎功能衰竭患者，尿頻、夜尿次數(shù)增多，夜尿量增多，是一個非常典型，但是容易被我們，非?？漆t(yī)生和患者，忽略的一個癥狀。所以如果出現(xiàn)夜尿增多，尿頻的增加，一定要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，查一個尿常規(guī)，而且我建議同時查腎功能，以排除會出現(xiàn)重大的腎臟疾病。

  

  02:00
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 2582次

• 腎小球腎炎可以治愈嗎

  絕大部分腎小球腎炎，我們都不說可以治愈，這里面有一個特殊的，就是急性鏈球菌感染以后的腎小球腎炎。它是因?yàn)殒溓蚓腥疽院?，產(chǎn)生的抗原抗體復(fù)合物，沉積到腎臟致病的，一般來說這個腎炎呈自限性。有的病人在急性期，你只要給他一定的基礎(chǔ)治療，不需要特殊治療，過了一段時間以后，病人的血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀，就自然消失了，最后是可以治愈。只有很小一部分，不到5%的病人，可能會遺留點(diǎn)蛋白尿，會轉(zhuǎn)化成慢性腎炎。剩下其他的，臨床上大部分，因?yàn)槊庖咭蛩匾鸬?，慢性腎炎和隱匿性腎炎，病人可能會終生都有尿檢的異常，也有的病人尿檢的異常，會比較嚴(yán)重，比如說蛋白尿越來越多，最終會導(dǎo)致腎功能的不好，最終會進(jìn)展到慢性腎功能不全，然后慢性腎衰竭尿毒癥。這樣的病人，也占有相當(dāng)?shù)囊徊糠?，但是我們目前臨床用藥，對于大部分腎炎來說，都可以控制他的臨床癥狀穩(wěn)定，就是說蛋白尿能穩(wěn)定到一個水平，讓這個病情的發(fā)展得到穩(wěn)定。

  

  01:40
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 15899次

• 隱性腎小球腎炎 穿刺檢查
  ?隱匿性腎小球腎炎病理變化均較輕，47%的病例腎臟病理學(xué)檢查光鏡下為正常腎小球，但45%為輕度、中度非特異性改變，8%為原發(fā)性腎小球疾病。鏡下改變主要可見腎小球輕微病變、輕度系膜增生、局灶節(jié)段性增生等三種病理類型。根據(jù)免疫病理，又可以將它們分為IgA腎病及非IgA腎病，以單純性血尿表現(xiàn)者多為IgA腎病。如果持續(xù)性蛋白尿，則多為病理性，除了常見的腎小球病變引起的白蛋白尿外，還應(yīng)該注意除外輕鏈蛋白尿、β2微球蛋白等系統(tǒng)性疾病引起的小量蛋白尿。
  語音時長 1:13”
  李秀文 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2018-10-01 1327次

• 腎小球腎炎腎穿刺
  一般來說在臨床上，并不是所有的腎小球腎炎患者都必須先進(jìn)行腎穿刺檢查，還有一些類型的腎小球腎炎可以先進(jìn)行治療，必要時才可以考慮進(jìn)行腎穿刺檢查。理論上來說，對于大多數(shù)腎實(shí)質(zhì)疾病，在沒有禁忌的情況下均當(dāng)進(jìn)行腎穿刺檢查。一些國外的最近的觀點(diǎn)是對于蛋白尿、鏡下血尿、不明原因的腎衰竭以及由腎臟表現(xiàn)的系統(tǒng)性疾病均有腎穿刺的適應(yīng)癥。但是在實(shí)際工作中，考慮到腎穿刺技術(shù)畢竟是一種有創(chuàng)的檢查，因此，在選擇的時候要慎重。在臨床工作中可以分為先治療后穿刺類型和先穿刺后治療類型。一般來說對于急性腎小球腎炎來說，由于該病是一種自限性疾病，經(jīng)過對癥和支持治療后可以自愈。但是對于一些不典型的急性腎小球腎炎患者來說，必須先穿刺然后根據(jù)具體的病理結(jié)果再進(jìn)行治療。另外，對于一些急進(jìn)性腎小球腎炎或者是原發(fā)性腎病綜合征、急性腎功能衰竭和繼發(fā)性腎小球腎炎患者來說，建議先進(jìn)行腎穿刺檢查，明確診斷合并類型之后，再決定治療方案。
  語音時長 1:51”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 1884次

• 如何檢查腎小球腎炎
  病情分析：腎小球腎炎的患者可以進(jìn)行尿常規(guī)以及血常規(guī)以及腎功能的檢查，同時觀察是否有水腫以及血壓升高等表現(xiàn)來明確診斷。意見建議：患者要去正規(guī)的三甲醫(yī)院腎內(nèi)科人根據(jù)檢查的結(jié)果，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范有效的治療。同時患者要低鹽低脂飲食，同時避免辛辣刺激，油膩煎炸類以及腌制類和生冷硬的食物。適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充優(yōu)質(zhì)低蛋白以及富含維生素的食物，同時戒煙戒酒，避免過于熬夜，勞累。保持愉悅的心態(tài)和適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-11 1002次

• 腎小球腎炎檢查哪些
  病情分析：腎小球腎炎需要檢查血液、尿液、影像學(xué)以及病理學(xué)等指標(biāo)。血液檢查包括血常規(guī)、血生化以及免疫、感染等指標(biāo)。尿液檢查包括尿常規(guī)、尿蛋白、尿肌酐等指標(biāo)。影像學(xué)主要是指泌尿系CT或超聲。部分患者需行腎穿刺活檢。意見建議：腎小球腎炎患者應(yīng)注意監(jiān)測血壓、尿量，每日監(jiān)測體重，注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。急性期應(yīng)注意臥床休息，避免勞累、感染等加重因素。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-06-10 1402次

• 腎小球腎炎需要腎穿刺嗎
  一般來說在臨床上大多數(shù)的腎小球腎炎患者都建議進(jìn)行腎穿刺活檢術(shù)，然而還有一些類型的腎小球腎炎，如急性腎小球腎炎患者，可以暫時不考慮進(jìn)行腎穿刺術(shù)，可以先進(jìn)行對癥支持治療。因?yàn)榻^大多數(shù)急性鏈球菌感染后，腎小球腎炎預(yù)后比較良好，是一種自限性疾病，所以應(yīng)當(dāng)先進(jìn)行對癥支持治療。如果出現(xiàn)了一些并發(fā)癥的時候，如出現(xiàn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 133次

• 急性腎小球腎炎尿檢查
  在臨床上，急性腎小球腎炎患者尿液檢查，通常出現(xiàn)血尿的情況。血尿幾乎見于所有的急性腎小球腎炎患者，在急性腎小球腎炎患者病情急性期時，多為肉眼血尿，后可以轉(zhuǎn)為靜下血尿，另外患者的尿沉渣中紅細(xì)胞形態(tài)多為嚴(yán)重變形的畸形紅細(xì)胞，約有60%到80%的患者在尿液中可以檢測到紅細(xì)胞管型，這是急性腎小球腎炎的一個重要
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 179次