糖尿病酮癥酸中毒常見(jiàn)的誘因是感染，其他誘因包括胰島素治療中斷或不適當(dāng)減量，各種應(yīng)激，酗酒以及某些藥物，如糖皮質(zhì)激素，擬交感藥物。
糖尿病酮癥酸中毒的病理特點(diǎn)有嚴(yán)重失水，高血糖，高血酮和各種酸性代謝產(chǎn)物，引起滲透性利尿，酮體從肺部排出，又帶走大量水分，厭食、惡心使水分?jǐn)z入量減少，從而引起細(xì)胞外失水，血漿滲透壓增加，水從細(xì)胞內(nèi)向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移，引起細(xì)胞內(nèi)失水，電解質(zhì)紊亂，滲透性利尿同時(shí)使鈉鉀氯，磷酸根大量丟失，厭食、惡心、嘔吐，使電解質(zhì)攝入量減少，引起電解質(zhì)代謝紊亂。
酮癥酸中毒時(shí)體內(nèi)總鈉缺失，但因失水血液濃縮，就診時(shí)血鈉水平可能表現(xiàn)為正常，低于或高于正常，胰島素作用不足，鉀離子從細(xì)胞內(nèi)流出，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)失鉀，體內(nèi)嚴(yán)重缺鉀，由于血液濃縮，腎功能減退，鉀離子以及酸中毒，導(dǎo)致鉀從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外，因此血鉀濃度可能正?；蛘咂?。
