亞急性肉芽腫性甲狀腺炎的病因和病毒感染是有關(guān)系,多數(shù)的患者在上呼吸道感染之后發(fā)病,患病期間血清當(dāng)中某些病毒抗體的滴度是升高。
臨床表現(xiàn)多見于中年女性疾病之前常有上呼吸道感染史,典型的病例呈現(xiàn)甲亢期、甲減期,還有恢復(fù)期三期,疾病很多都是比較急的,有發(fā)熱伴有胃寒、疲乏無力、食欲減退、淋巴結(jié)的腫大。
病變比較局限,常常從甲狀腺一葉開始逐漸擴(kuò)大或是轉(zhuǎn)移到另一葉,或者始終局限于一個甲狀腺葉,病變的腺體可以有腫大,壓痛比較顯著,伴有甲亢表現(xiàn)情況會有血清t3、t4升高,tsh降低。甲減期一般是沒有很明顯的臨床癥狀,t4降低,tsh升高。
大多數(shù)的患者持續(xù)數(shù)周到十月之后癥狀是可以逐漸緩解,當(dāng)然也有個別的會有永久性的甲減。