IgA腎病服用激素有三種情況:
一、伴蛋白尿,如果在使用ACEI或ARB治療三至六個(gè)月以后,蛋白尿仍然大于一克每天,并且腎小球?yàn)V過(guò)率大于50毫升每分鐘,建議給予中量糖皮質(zhì)激素至足量糖皮質(zhì)激素,即每日潑尼松0.6至1.0毫克每公斤體重,起始劑量開(kāi)始服用。
二、腎病綜合征,如果表現(xiàn)為微小病變型,可以使用激素或聯(lián)合應(yīng)用細(xì)胞毒藥物,激素起始劑量為1.0毫克每公斤體重每天。
三、伴有急性腎衰竭,如果腎活檢提示為細(xì)胞性新月體腎炎,臨床上常呈腎功能急劇惡化,應(yīng)當(dāng)給予大劑量激素和細(xì)胞毒藥物強(qiáng)化治療。