不少藥物可以引起甲狀腺炎,導(dǎo)致甲狀腺功能減退癥,常見的有以下幾點(diǎn):
一、胺碘酮。胺碘酮是治療心房顫動(dòng)的常用藥物,在心房顫動(dòng)患者中被廣泛使用,胺碘酮導(dǎo)致甲減發(fā)生率為1%到9.8%,下列患者出現(xiàn)甲減的危險(xiǎn)性較高:有甲狀腺疾病的家族史,多結(jié)節(jié)性的甲狀腺腫,抗甲狀腺抗體陽性,甲減通常在治療開始兩年內(nèi)或在停藥后一年內(nèi)出現(xiàn),在停用胺碘酮后,甲減不一定可逆。長(zhǎng)期使用胺碘酮的患者需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
二、鋰鹽。鋰鹽是常用的抗精神病藥物,鋰鹽在長(zhǎng)期接受治療的患者中導(dǎo)致甲減和甲狀腺腫大的發(fā)生率為5%到50%,常在接受鋰鹽治療后五個(gè)月到兩年間發(fā)病。危險(xiǎn)因素包括以下幾點(diǎn):甲狀腺疾病家族史,甲狀腺抗體陽性,甲狀腺基礎(chǔ)疾病,停藥后甲狀腺功能不一定恢復(fù)。
三、其他。如白介素II、干擾素α,均可能造成永久性的甲減。