小兒,尤其是新生兒、嬰兒的胃食管反流治療中,體位與飲食喂養(yǎng)十分重要。體位治療主要是患兒體位,以前傾俯臥30°位最佳。
飲食治療方面,喂養(yǎng)可采用黏稠厚糊狀食物,少量、多餐,以高蛋白低脂肪餐為主,能改善癥狀或減少嘔吐次數(shù)。晚餐后不宜再喝飲料,以免發(fā)生反流,避免應(yīng)用刺激性調(diào)味品和影響食管下括約肌張力的食物和藥物。
在藥物治療方面,主要藥物為促胃腸動力劑以及抑酸劑兩大類,合用對反流性食管炎療效更佳,新生嬰兒需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。手術(shù)治療方面主要是對內(nèi)科治療無效,有嚴(yán)重的并發(fā)癥,如食管狹窄等,以及有神經(jīng)系統(tǒng)障礙的患者可考慮手術(shù)治療。