肺結(jié)核有空洞,如果是帶菌者或者是肺結(jié)核活動期,這種情況顯然會通過呼吸道傳染、通過痰液傳染;如果是肺結(jié)核經(jīng)過積極的治療以后仍然有空洞,而結(jié)核菌素實驗陰性、痰里沒有結(jié)核桿菌,這種情況不會發(fā)生傳染。
導(dǎo)致肺結(jié)核的原因主要就是有致病性的結(jié)核菌感染。對于肺結(jié)核的治療,主要是藥物治療以及手術(shù)治療,一般都是需要早期、聯(lián)合、適量、治療、全程應(yīng)用抗結(jié)核藥物,一般選擇異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇這樣的藥物,往往需要2種、3種,甚至4種抗結(jié)核藥物共同應(yīng)用6到9個月。
對于一些嚴(yán)重的情況有可能需要糖皮質(zhì)激素輔助治療,例如急性血行播散型肺結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎、多發(fā)性結(jié)核性漿液膜炎,需要糖皮質(zhì)激素治療,口服潑尼松。另外,還可以應(yīng)用免疫療法,主要是針對免疫功能比較低下的患者,可以應(yīng)用白介素。如果有結(jié)核球比較大,可以用手術(shù)治療。