慢性腎炎是可以出現(xiàn)乏力的，慢性腎炎多數(shù)起病比較緩慢，隱匿，臨床表現(xiàn)呈多樣性，蛋白尿，血尿，高血壓，水腫為基本的臨床表現(xiàn)，可以有不同程度的腎功能減退，病情時(shí)輕時(shí)重，遷延，漸進(jìn)性的發(fā)展為慢性腎衰竭，早期可以沒(méi)有任何癥狀，也可以有乏力，疲倦，腰部疼痛，納差。
水腫可有可無(wú)，一般不嚴(yán)重，實(shí)驗(yàn)室檢查多為輕度的尿檢異常，尿蛋白在一到三克每天之間，尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞可增多可見管型，血壓可以正常的是輕度升高，腎功能正常輕度受損，這種情況可以持續(xù)數(shù)年，甚至數(shù)十年。
腎功能逐漸惡化，并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，比如貧血，血壓增高等，最終進(jìn)入終末期腎衰竭，有的患者除了上述慢性腎炎的一般表現(xiàn)以外，血壓持續(xù)中等程度以上升高，嚴(yán)重者可有眼底出血，滲出，甚至是視盤水腫。
如果血壓控制不好，腎功能惡化較快預(yù)后比較差，另外部分患者，可以因?yàn)楦腥荆瑒诶?，成急性發(fā)作或者是應(yīng)用腎毒性藥物，以后病情急驟惡化，經(jīng)及時(shí)去除誘因和適當(dāng)?shù)闹委熀蟛∏榭梢缘玫揭欢ǔ潭鹊木徑?，但也可以由此而進(jìn)入不可逆的慢性腎衰竭。
