梗塞的概念更大一點,腦梗塞包括腦血栓形成、腦栓塞和腦灌注不足引起來的腦梗塞,所以它們的用藥的應(yīng)該也是并不完全一樣的。
像腦血栓形成的話,應(yīng)該用一些和高危因素有關(guān)系的一些藥,控制好高血壓、高血糖、高血脂這種情況,并且戒煙限酒,把這些因素控制好后,還需要加一些阿司匹林、他汀類的降脂藥物等等。
像鬧腦栓塞的話,應(yīng)該是積極治療原發(fā)病,因為栓子往往來源于不同的地方,最常見的當然是來自于一些先天性心臟病,還有房顫等,所以需要治療原發(fā)病。
低灌注引起來的腦梗死,需要積極的補充血容量,患者血壓偏低的話需要補液,并且補一些膠體液和晶體液,擴充血容量之后,低灌注這種情況就可以糾正。