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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      高血壓可引起右心室肥厚、擴(kuò)大、心衰,高血壓長期控制不佳可引起心臟結(jié)構(gòu)功能的改變,稱為高血壓性心臟病,包括早期左室舒張功能減退,左室肥厚逐漸發(fā)展為心肌收縮功能減退,最終發(fā)展成心力衰竭,包括全心衰竭。

      有研究顯示70%的心衰由高血壓所致,同時(shí)可能出現(xiàn)與之相關(guān)的冠心病、房顫等心臟合并癥,高血壓早期可引起左室肥厚,特別是心間隔的非對稱性肥厚,高血壓還可引起心室舒張功能減退,早起為左心室舒張功能減退,慢慢可以發(fā)展右心室舒張功能減退。

      高血壓還會(huì)引起收縮功能減退,早期為左心室收縮功能減退,發(fā)展到后期可以出現(xiàn)右心室功能減退等癥狀,高血壓患者的臨床表現(xiàn)一般不典型,輕者可為頭痛、胸悶,進(jìn)展期高血壓可引起心臟疾患,出現(xiàn)左心室舒縮功能異常導(dǎo)致肺淤血。

      嚴(yán)重時(shí)主要表現(xiàn)為左心室勞力性呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫樣痰等,左心衰竭??衫鄯e右心功能下降,形成全心衰竭,表現(xiàn)為淺靜脈明顯充盈,右上腹疼痛,并有肝大,雙下肢水腫,嚴(yán)重時(shí)還可出現(xiàn)全身水腫、少尿,因此,高血壓可引起右心功能不全,右室舒張期功能不全,最終會(huì)引起右心擴(kuò)大,右心衰竭,發(fā)展成全心衰。

      以上內(nèi)容僅供參考

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