早期癥狀以感覺障礙為主,但電生理檢查往往是呈運(yùn)動(dòng)神經(jīng)及感覺神經(jīng)均有累及,臨床呈現(xiàn)對(duì)稱性疼痛和感覺異常,下肢性癥狀較上肢性多見感覺異常,有麻木、移走、蟲爬、發(fā)熱、觸電樣感覺,往往從遠(yuǎn)端腳趾上行可達(dá)膝上,患者有穿襪子與戴手套樣感覺。
感覺障礙嚴(yán)重的病例可出現(xiàn)下肢關(guān)節(jié)病及潰瘍,痛呈刺痛、著痛、鉆鑿?fù)?,似乎在骨髓深部做痛,有時(shí)劇烈如截肢痛,呈晝輕夜重,有時(shí)有觸覺過敏,甚則不忍棉被之壓,需把棉被支撐起來。
當(dāng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)累及時(shí),肌力常有不同程度的減退,晚期有營(yíng)養(yǎng)不良性肌萎縮,周圍神經(jīng)病變可雙側(cè)和單側(cè),可對(duì)稱可不對(duì)稱。但以雙側(cè)對(duì)稱性者多見。