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• 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關(guān)，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個時候會產(chǎn)生尿崩。那么這個時候我們對病人的術(shù)后，要做一個很好的管理，對于醫(yī)生來說要根據(jù)化驗指標，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗的指標來給病人輸液，指導(dǎo)病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫(yī)囑來處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經(jīng)過良好的處理，都能夠恢復(fù)到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-31 3485次

• 皮包過長會有什么影響

  包皮過長對身體是否有影響，要看具體情況，常見的危害是炎癥，少見的是陰莖癌等。包皮過長分兩種情況，一種是真性包皮過長，是指陰莖勃起后龜頭不能完全外露；另一種是假性包皮過長，是指平時龜頭不能完全外露，但在陰莖勃起以后龜頭可以完全露出來。另外還有一種情況叫包莖，是指龜頭在任何時候都不能外露。由于包皮過長的情況會導(dǎo)致分泌物積聚，如果不能及時清除就會使細菌再次生長繁殖，形成包皮垢，發(fā)出異味，嚴重時還會帶來炎癥，叫做包皮龜頭炎。通過研究表明包皮過長引發(fā)癌癥的可能性會增大，男性的包皮垢，比如殘余尿液的結(jié)晶和分泌物等，是導(dǎo)致男性陰莖癌的重要原因之一。如果反復(fù)出現(xiàn)感染，還會造成包皮和龜頭黏膜的黏連，青春期前的兒童會影響到龜頭正常發(fā)育，嚴重的會出現(xiàn)龜頭的畸形。

  

  01:42
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-12-06 1986次

• 尿崩癥影響睡眠質(zhì)量
  尿崩癥它是精氨酸加壓素嚴重缺乏，或者是部分缺乏或者是腎臟對精氨酸加壓素不敏感，導(dǎo)致的腎小管吸收水的這種功能出現(xiàn)障礙，從而引起多尿、煩渴、多飲，與低比重尿或滲透尿為特征的一組綜合癥。尿崩癥按照它的病原發(fā)和繼發(fā)，其中50%它繼發(fā)于，下丘腦神經(jīng)垂體的腫瘤，30%是原因不明的，少數(shù)啊可以找到一個遺傳的家族史，發(fā)生在任何的年齡。那么尿崩癥使這個夜間尿頻或者是尿量增加，過多的排尿次數(shù)和過多的尿量，使患者沒有辦法入睡。第二個就是因為膀胱過度充盈，會造成對大腦的一個排尿刺激信號，它也會導(dǎo)致入睡困難或者是失眠癥。還有一些夜間有尿量多的情況，一般分為生理性和病理性的兩大類，比方說生理性的夜尿習慣，大量飲水神經(jīng)性的多飲多尿癥等等。而病理性的往往以和這個腎性尿崩癥、垂體尿崩癥、老年前列腺肥大、尿頻繁，以及糖尿病引起的這種多飲多尿癥。當這個夜間尿的次數(shù)和尿量增多的時候，明顯的會影響患者的這個睡眠，因為多次起夜患者的睡眠往往被打斷，所以說發(fā)生夜間排尿次數(shù)和尿量異常的時候，我們首先要改變它的原發(fā)癥，這樣我們失眠的癥狀或者睡眠質(zhì)量也會得到明顯的改善。
  語音時長 2:00”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-31 1903次

• 什么是尿崩癥?
  尿崩癥（DI）是由于下丘腦-神經(jīng)垂體病變引起精氨酸加壓素（AVP），又稱抗利尿激素（ADH）不同程度的缺乏，或由于多種病變引起腎臟對精氨酸加壓素敏感性缺陷，導(dǎo)致腎小管重吸收水的功能障礙的一組臨床綜合征。它的臨床特點為多尿、煩渴、低比重尿或低滲尿。超過2500ml/d稱為多尿，而尿崩癥患者尿量多可達4～20L/d?；颊哐獫B透壓正常或稍高（血滲透壓正常值為290～310mOsm/L），尿滲透壓一般低于300mOsm/L（尿滲透壓正常值為600～800mOsm/L），嚴重者可低于60～70mOsm/L。完全性尿崩癥者血漿滲透壓峰值大于300mOsm/L，尿滲透壓低于血滲透壓，注射加壓素后尿滲透壓升高超過50%，即可診斷為尿崩癥。
  語音時長 1:18”
  李秀文 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院

  2018-09-14 23315次

• 尿崩癥會有什么影響
  中樞性尿崩癥的主要臨床表現(xiàn)為多尿煩渴和多飲，癥狀輕重與adh缺乏程度有關(guān)，起病緩慢，少數(shù)突發(fā)，起病急緩與病因相關(guān)。尿崩癥患者如飲水過多，可發(fā)生水中毒頭痛加重，惡心嘔吐，肌肉運動不協(xié)調(diào)，體溫下降，昏迷甚至死亡。若不能得到充分的飲水，可出現(xiàn)無力煩躁嗜睡，嚴重者血壓下降，虛脫危及生命。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-29 1501次

• 什么叫尿崩癥
  尿崩癥是一種以患兒完全或部分喪失尿濃縮功能的臨床綜合征，主要特征為煩渴，多飲，多尿排出，低比重尿。造成尿崩癥的原因很多，嬰幼兒患者煩渴時哭鬧不安，飲水后即可安靜。兒童患者多尿或遺尿，常是父母最早發(fā)現(xiàn)的癥狀，每日尿量多在四升以上，多者達十升以上。
  秦美靈 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-18 2202次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當中應(yīng)該注意以下幾個方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)，所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應(yīng)該隨訪鞍區(qū)的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-17 319次

• 尿崩癥會影響壽命嗎
  尿崩癥一般情況下不會影響壽命，患病后應(yīng)及時配合醫(yī)生進行治療。尿崩癥屬于一種神經(jīng)內(nèi)分泌性腎臟功能異常所導(dǎo)致的疾病，一旦患有尿崩癥后會一定程度上影響到腎臟功能，可導(dǎo)致腎小管的重新吸收水的功能障礙，此時會使患者出現(xiàn)大量的排尿、煩躁等癥狀，也會伴有極度口渴以及大量飲水等癥狀，患病后患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用醋酸
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-10-25 89次