尿道狹窄的治療原則主要有:
一、狹窄長(zhǎng)度小于2厘米的單純尿道狹窄,可先行尿道擴(kuò)張術(shù),如每年擴(kuò)張次數(shù)超過(guò)兩次可考慮尿道內(nèi)切開術(shù)。如果尿道內(nèi)切開術(shù)失敗兩次后,應(yīng)改成開放尿道成形術(shù)。
二、膜部尿道狹窄不宜行尿道內(nèi)切開,否則可造成外括約肌損傷導(dǎo)致永久性尿失禁。
三、陰莖部尿道狹窄禁忌行狹窄段切除術(shù)、斷端吻合術(shù),否則可造成瘢痕形成,導(dǎo)致陰莖彎曲。
四、球部尿道狹窄首選狹窄段切除,尿道斷端吻合術(shù)。
五、長(zhǎng)段、多段及復(fù)雜性尿道狹窄首選開放尿道成形術(shù)。
六、游離瓣1期尿道成形術(shù)一般適用于龜頭尿道及球部尿道狹窄。游離瓣分期尿道成形術(shù)幾乎可用于所有前尿道狹窄的重建。
七、帶蒂瓣尿道成形術(shù)的成功率高于游離瓣尿道成形術(shù),分期手術(shù)成功率高于1期手術(shù)。