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• 膜性腎炎病因

  并沒(méi)有膜性腎炎這個(gè)病，而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年，最近十年，新興起來(lái)的病，它的發(fā)病率越來(lái)越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時(shí)候，腎病綜合征的病人，十個(gè)有一個(gè)是膜性腎病就不錯(cuò)。但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，做十個(gè)腎病綜合征，往往會(huì)出現(xiàn)六七個(gè)膜性腎病，所以膜性腎病這個(gè)原因，咱們還是要找一找。首先要排除繼發(fā)性的膜性腎病，繼發(fā)性膜性腎病，包括像咱們狼瘡相關(guān)的，像咱們的乙肝相關(guān)的，這些都有可能會(huì)導(dǎo)致膜性腎病。排除了繼發(fā)性腎病之后，就會(huì)稱為原發(fā)性膜性腎病。所謂原發(fā)性膜性腎病，就是說(shuō)原因搞不清楚的，咱們通常稱為原發(fā)的。這個(gè)我們認(rèn)為原因也是兩個(gè)方面：第一，是病毒感染。所謂病毒感染，就是感冒之類的，繼發(fā)于病毒感染之后的膜性腎病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱們國(guó)家最近十年，有霧霾的發(fā)生越來(lái)越多，隨著霧霾的發(fā)生，咱們膜性腎病的病人也越來(lái)越多。所以我們認(rèn)為，膜性腎病的發(fā)生和咱們的霧霾，有很大的關(guān)系。

  

  01:38
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 6825次

• 腎炎有危險(xiǎn)嗎

  腎炎是慢性的，遷延性的疾病，一般情況下是沒(méi)有危險(xiǎn)的。腎炎的病人，大多數(shù)都是一個(gè)長(zhǎng)期的，甚至十年，二十年三十年的過(guò)程，有蛋白尿，血尿，然后間斷的，或者是連續(xù)的蛋白尿、血尿。個(gè)別病人會(huì)有腎功能的減退，腎功能減退，也是一個(gè)長(zhǎng)期的慢性的過(guò)程，所以一般不會(huì)有危險(xiǎn)的。但是當(dāng)腎功能減退到了一定程度以后，就有可能會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)了。因?yàn)樵蹅兟阅I功能不全的病人，如果達(dá)到了一定程度，他體內(nèi)的毒素排出就會(huì)減少，體內(nèi)的液體排出就會(huì)減少。如果體內(nèi)的液體排出減少以后，會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān)，有可能會(huì)引起心衰，那么體內(nèi)毒素的排出減少，會(huì)引起人體一系列的疾病，就包括血鉀的排出減少以后，引起高鉀血癥。長(zhǎng)期的高鉀血癥，或者是急性的高鉀血癥，對(duì)人體的心臟是巨大的負(fù)擔(dān)，如果血鉀迅速升高，就可能會(huì)引起心跳驟停，是比較危險(xiǎn)的?？傮w來(lái)說(shuō)，慢性腎炎危險(xiǎn)是比較小的，如果出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，危險(xiǎn)也還是比較大的。

  

  01:39
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3526次

• 膜性腎炎 膜性腎小球腎炎
  ?膜性腎小球腎炎又稱為膜性腎病，是以腎小球基底膜上皮細(xì)胞下免疫復(fù)合物沉積，并伴有腎小球基底膜彌漫增厚為表現(xiàn)的一種疾病。該病好發(fā)于中老年男性，可分為原發(fā)性、家族性和繼發(fā)性。家族性沒(méi)有明確的致病基因，繼發(fā)性可繼發(fā)于感染自身免疫性疾病，腫瘤藥物治療及接觸重金屬等。80%表現(xiàn)為腎病綜合癥，其余為非腎病范圍內(nèi)蛋白尿，可伴有驚嚇血尿、高血壓和腎功能異常。該病的治療根據(jù)尿蛋白定量，分為輕度、中、輕危、中危、高?；颊摺?duì)于高危的患者，則建議使用免疫抑制劑治療。對(duì)于輕危和中危的患者，則建議首選acei或arb類藥物，定期隨診。對(duì)血肌酐大于352微摩爾/升，或已經(jīng)有彌漫性腎小球硬化，廣泛間質(zhì)纖維化的患者，不應(yīng)當(dāng)使用acei、arb或免疫抑制劑治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 2212次

• 膜性腎炎遺傳嗎
  膜性腎炎一般來(lái)說(shuō)是不會(huì)遺傳的。膜性腎炎，根據(jù)病因不同，我們將其分為原發(fā)性膜性腎炎和繼發(fā)性膜性腎炎。對(duì)于繼發(fā)性膜性腎炎，主要包括有狼瘡性腎炎，乙肝性腎炎，丙肝性腎炎，糖尿病腎病以及一些藥物所引起。對(duì)于原發(fā)性膜性腎炎，目前病因還不是很清楚，有可能考慮與患者的免疫反應(yīng)有關(guān)，因此膜性腎炎是沒(méi)有遺傳傾向，也是不會(huì)遺傳的。一般來(lái)說(shuō)，有一些腎病可以遺傳，比如說(shuō)多囊腎或者膜基底膜腎病都是具有遺傳傾向的。對(duì)于膜性腎炎來(lái)說(shuō)，我們?cè)谥委熒现饕宰o(hù)腎，控制蛋白尿，延緩腎功能進(jìn)展為主，需要及時(shí)于腎臟內(nèi)科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  黃杰 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2020-04-02 2196次

• 膜性腎炎怕冷嗎
  病情分析：膜性腎炎患者一般不怕冷，多數(shù)表現(xiàn)為腎炎綜合征或腎病綜合征，為常見(jiàn)的腎小球疾病。意見(jiàn)建議：膜性腎病患者多數(shù)表現(xiàn)為尿中泡沫增多，肉眼血尿較少見(jiàn)，可以伴有眼瞼、下肢或全身的水腫，部分患者出現(xiàn)深靜脈血栓形成，尤其是下肢靜脈，可出現(xiàn)下肢不對(duì)稱性水腫，當(dāng)?shù)鞍状罅縼G失時(shí)可出現(xiàn)繼發(fā)性甲狀腺功能減退，此時(shí)可有畏寒怕冷癥狀。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-02 2002次

• 膜性腎炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：膜性腎病是一種相對(duì)較為嚴(yán)重的腎炎。該類型的腎炎對(duì)糖皮質(zhì)激素治療不敏感，通常需要糖皮質(zhì)激素加免疫抑制劑共同治療。約有1/3的患者可以自發(fā)緩解，1/3的患者經(jīng)過(guò)藥物治療可以臨床治愈，另外1/3患者及時(shí)經(jīng)過(guò)積極藥物治療最終也會(huì)進(jìn)展為尿毒癥。意見(jiàn)建議：膜性腎炎患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如咸菜，鹵肉，方便面等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-04-06 1102次

• 膜性腎炎怕冷嗎
  ?在臨床上，有一些膜性腎病患者，對(duì)于寒冷是比較敏感，因?yàn)椋@些膜性腎病患者抵抗力相對(duì)較低，血紅蛋白大部分都從尿中漏出去了，所以說(shuō)這些膜性腎病患者相對(duì)來(lái)說(shuō)抵抗力是較差。膜性腎病患者在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者其他一些免疫抑制藥物治療期間，抵抗力相對(duì)來(lái)說(shuō)也是比較偏低。對(duì)于膜性腎病患者來(lái)說(shuō)，平時(shí)一定要注意保持規(guī)律
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 95次

• 膜性腎炎遺傳嗎
  膜性腎炎一般來(lái)說(shuō)是不會(huì)遺傳的。膜性腎炎，根據(jù)病因不同，我們將其分為原發(fā)性膜性腎炎和繼發(fā)性膜性腎炎。對(duì)于繼發(fā)性膜性腎炎，主要包括有狼瘡性腎炎，乙肝性腎炎，丙肝性腎炎，糖尿病腎病以及一些藥物所引起。對(duì)于原發(fā)性膜性腎炎，目前病因還不是很清楚，有可能考慮與患者的免疫反應(yīng)有關(guān)，因此膜性腎炎是沒(méi)有遺傳傾向，也是
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 185次