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• 皮肌炎怎么診斷

  皮肌炎診斷，因?yàn)樗泻枚啾憩F(xiàn)，所以一般認(rèn)為，第一個(gè)他有肌肉的疼，第二個(gè)他有皮疹。我們剛說(shuō)皮肌炎，既然有肌肉的癥狀，有皮膚的皮疹，另外他化驗(yàn)的時(shí)候，要有這個(gè)心肌酶譜，實(shí)際上心肌酶譜和肌肉酶譜是一樣的，它就會(huì)增高，我們?cè)谧黾‰妶D的時(shí)候，他的肌電圖的表現(xiàn)會(huì)告訴你，說(shuō)是肌源性改變，也就是說(shuō)這個(gè)肌電圖的不正常，是由肌肉來(lái)引起的，還有一個(gè)我們可以做活檢，取一塊肌肉來(lái)在顯微鏡下，看它的這個(gè)樣子，那么它里邊比如說(shuō)有肌肉壞死，有這個(gè)細(xì)胞浸潤(rùn)，那它也符合肌源的話，那么有這幾條，那就可以診斷為皮肌炎。

  

  01:11
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 10688次

• 皮肌炎是怎么引起的

  皮肌炎實(shí)際上我們要簡(jiǎn)單地說(shuō)，它就是一個(gè)原因不明的一個(gè)疾病，但是一般認(rèn)為它和遺傳，自身免疫病，和感染有一定的關(guān)系。皮肌炎發(fā)病我們說(shuō)它有遺傳，就是說(shuō)它在不同的種族當(dāng)中，發(fā)病是不一樣的，比如說(shuō)在美國(guó)的成人中，在日本的這個(gè)日裔的美國(guó)人當(dāng)中，他就發(fā)病率比較低，那非裔雖然是美國(guó)，但是非洲的后代的，他的發(fā)病率就高，還有這個(gè)病在同卵雙生里邊，或者說(shuō)一級(jí)親屬就是直系親屬，就是父母兄弟他之間，也能看出一些有遺傳傾向性。還有它和一個(gè)HLA有關(guān)系，HLA就是比如說(shuō)，我們要做肝移植，做腎臟移植，我們首先要這個(gè)HLA要配對(duì)，就不同的人，帶有不同的HLA，他的生病的這個(gè)幾率，生什么病可能不一樣，比如說(shuō)最明顯的就是，強(qiáng)直性脊柱炎，他就是HLAB27陽(yáng)性的，就比較多見，所以HLA也和它有一定的關(guān)系，另外我們皮肌炎里面，現(xiàn)在可以發(fā)現(xiàn)它有好多自身抗體，也就是說(shuō)這些抗體，我們本來(lái)抗體是來(lái)，應(yīng)付外邊的細(xì)菌病毒的，細(xì)菌病毒來(lái)了，我們抗體和它做斗爭(zhēng)，但是有一部分抗體，或者它也對(duì)外邊有進(jìn)攻，但是由于外邊的這個(gè)敵人，長(zhǎng)的樣子，可能和我們身體的某種組織，或者細(xì)胞一樣，所以這種抗體就也進(jìn)攻了，自己的組織和細(xì)胞，還有一種就是說(shuō)，這種抗體就單純的轉(zhuǎn)變了，原先是本來(lái)是應(yīng)該對(duì)外的，那它現(xiàn)在把自己的東西，也當(dāng)成敵人了也來(lái)進(jìn)攻，那這就叫自身抗體，自身抗體會(huì)引起自身免疫病，好多病都是自身免疫病，像這個(gè)肌炎、紅斑狼瘡，這個(gè)類風(fēng)濕等等，都是一些自身免疫病，另外它可能和病毒的感染，和紫外線的照射有一定的關(guān)系。

  

  02:46
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 10750次

• 皮肌炎鈣化怎么引起
  皮肌炎的鈣化主要是由于慢性病變，肌纖維膜細(xì)胞核增多，肌組織內(nèi)炎癥細(xì)胞逐漸浸潤(rùn)所導(dǎo)致的。通常皮肌炎的鈣化多見于兒童發(fā)病的患者，在后期多會(huì)發(fā)生皮下或者肌肉鈣化以及肌攣縮等。皮肌炎和多發(fā)性肌炎都屬于特發(fā)性炎癥性疾病，是一組病因不明，以橫紋肌為主要病變的非化膿性炎癥性的疾病，其臨床特點(diǎn)是四肢近端，肩周，頸周，髖周肌群進(jìn)行性無(wú)力，通常起病比較隱匿，常有對(duì)稱性，近端肌無(wú)力，肌壓痛，可表現(xiàn)為下蹲、起立、上樓、舉物，梳頭，抬頭困難等，吞咽肌受累時(shí)會(huì)出現(xiàn)吞咽困難，發(fā)音不清，可引起吸入性肺炎，呼吸肌受累會(huì)導(dǎo)致呼吸困難等。皮肌炎也會(huì)合并有各種惡性腫瘤。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-20 1798次

• 皮肌炎鈣化怎么辦
  皮肌炎鈣化多見于幼年皮肌炎的患者，總體預(yù)后良好，病死率較低，一旦發(fā)生除全身積極治療外，可同時(shí)應(yīng)用腫瘤壞死因子α抑制劑、二磷酸鹽及他克莫司軟膏，一些中藥和康復(fù)治療等多方法來(lái)聯(lián)合治療緩解鈣化。已有證實(shí)軟組織發(fā)生鈣化，鈣鹽為羥基磷灰石和氟磷灰石結(jié)晶，具體的發(fā)生機(jī)制尚不十分清楚。已有文獻(xiàn)報(bào)道英夫利昔單抗治療軟組織鈣化有一定程度的病情好轉(zhuǎn)。另外也有報(bào)道，二磷酸鹽有助于減少鈣的沉積，因此臨床上也可以用來(lái)緩解。此外，秋水仙堿、丙磺舒、鋁鹽、華法林等也能夠緩解鈣化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-07 1757次

• 皮肌炎肌肉鈣化能治療么
  病情分析：皮肌炎肌肉鈣化也是可以治療的，但是通常會(huì)有一定的難度，而且往往是晚期的患者，會(huì)出現(xiàn)一些皮下的鈣化。所以最好是早期診斷，早期進(jìn)行積極有效的治療，避免出現(xiàn)明顯的肌肉鈣化。意見建議：經(jīng)臨床研究發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用一些生物制劑，或者磷酸鹽制劑，也可以配合一些物理療法，能夠起到一定的緩解肌肉鈣化效果。當(dāng)然，也可以通過手術(shù)切除的方法來(lái)治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-01 1402次

• 如何消除皮肌炎的紅斑
  病情分析：消除皮肌炎患者顏面部的紅斑，可以局部涂抹一些含糖皮質(zhì)激素制劑的藥膏，緩解癥狀。另外也可以服用抗瘧藥，如羥氯喹進(jìn)行治療，也可以聯(lián)合小劑量糖皮質(zhì)激素治療。意見建議：患者也要注意做好皮膚的護(hù)理，一定要嚴(yán)格防曬外出戶外活動(dòng)時(shí)，要涂防曬霜，打遮陽(yáng)傘，穿長(zhǎng)袖衣衫衣褲，要避免搔抓皮膚。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-03 1301次

• 皮肌炎鈣化晚期癥狀
  皮肌炎鈣化往往出現(xiàn)于兒童皮肌炎患者，屬于全身性自身免疫性疾病，臨床比較少見，病因尚不明確，主要臨床特征是源于慢性肌組織和皮膚慢性炎癥，導(dǎo)致的近端肌無(wú)力和典型的皮疹。皮肌炎鈣化其晚期癥狀有多種形式：皮膚淺片狀或環(huán)狀結(jié)節(jié)樣的淺層形態(tài)。延伸深層組織較大的結(jié)節(jié)性結(jié)構(gòu)，如出現(xiàn)瘤樣鈣化和整個(gè)肌群鈣質(zhì)沉著。沿肌腱
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 211次

• 皮肌炎鈣化能治好嗎
  皮肌炎的患者出現(xiàn)了鈣化的情況，通常是不能夠治愈的，但隨著時(shí)間延長(zhǎng)，局部鈣化，有可能會(huì)出現(xiàn)一些緩解的。皮肌炎是一種主要累及橫紋肌的免疫性疾病，病理特點(diǎn)是以淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主，可伴有或者不伴有皮膚損害，?？衫奂吧眢w多臟器、多器官，也可伴發(fā)腫瘤和其他結(jié)締組織病。皮肌炎的鈣化常見于病史較長(zhǎng)的患者，是由于橫紋肌
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 171次