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• 心肌缺血和冠心病的區(qū)別是什么

  心肌缺血是心臟的一種病理生理狀態(tài)，在臨床上不作為一種診斷。冠心病包括冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、冠脈痙攣和微血管心絞痛。引起心肌缺血最常見的原因有高血壓、糖尿病、血脂異常、不良生活方式（吸煙、肥胖、酗酒、缺乏運(yùn)動、熬夜等），都可以導(dǎo)致冠狀動脈內(nèi)皮細(xì)胞損傷，另外，低密度脂蛋白膽固醇的沉積而引起動脈粥樣硬化，粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展，就會引起管腔狹窄，甚至閉塞，而引起心肌缺血。冠心病雖然是引起心肌缺血最常見的原因，但并非唯一原因，嚴(yán)重的貧血、應(yīng)激性心肌病、肺栓塞、心肌炎等都可以導(dǎo)致心肌缺血，但不能診斷冠心病。因此，治療心肌缺血，首先要查明病因，然后給予對因治療，如果是貧血就要糾正貧血，肺栓塞就要溶栓、有炎癥可以抗炎治療。對于冠心病引起的心肌缺血，平常要積極控制好危險因素，如控制好三高（高血壓、高血脂、高血糖）、戒煙戒酒、適度運(yùn)動、減重等；此外，還應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分根據(jù)個人情況選擇合適的治療藥物，比如抗心絞痛藥物，硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑，另外還有抗血小板藥物以及調(diào)脂藥，尤其是他汀類藥物等。對于嚴(yán)重的冠脈狹窄或閉塞，可通過支架植入或冠脈搭橋?qū)崿F(xiàn)冠狀動脈再通，從而改善心肌供血。對微小血管病變所致的心肌缺血可用中藥如麝香保心丸等可增加側(cè)支循環(huán)來改善缺血癥狀。更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:56
  趙玉蘭 主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2022-09-28 56694次

• 冠心病心肌缺血吃什么藥

  冠心病心肌缺血需要長期服用一些抗血小板藥物，比如阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷，其次還包括他汀類的降脂藥物，還有一些擴(kuò)血管的藥物，改善心臟供血。此外冠心病的藥物治療還包括一些傳統(tǒng)中醫(yī)藥，中醫(yī)藥物的治療可以改善心臟缺血的發(fā)生，更好地提高冠心病患者的生存質(zhì)量。

  

  01:00
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 5164次

• 冠心病心肌缺血的診斷
  心肌缺血的典型癥狀是發(fā)作性心前區(qū)疼痛，以悶為主，以痛為輔，伴有出汗的現(xiàn)象。確診的時候主要是看發(fā)作時心電圖有沒有。如果沒有發(fā)作時心電圖，可以做運(yùn)動平板試驗誘發(fā)發(fā)作，再描記心電圖。雖然冠脈造影是檢查的金標(biāo)準(zhǔn)，但畢竟是有創(chuàng)檢查，不到必要的時候一般是不要做。心肌缺血是因為冠狀動脈供血不足，心肌急劇暫時性缺血與缺氧的綜合癥。
  語音時長 1:05”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-13 1582次

• 冠心病心肌缺血診斷
  如果患者有心肌缺血，一般是屬于心臟病，明確診斷的心臟疾病要盡早的治療，對心肌缺血冠心病建議到醫(yī)院檢查心電圖，還有64排的ct或者是冠脈造影，明確引起心肌缺血的冠脈病變的情況，一般要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療。生活上也是要注意的方式上也要改變，要清淡的飲食，適當(dāng)?shù)幕顒?，調(diào)節(jié)心理狀態(tài)，節(jié)制飲食，低鹽、低脂、低糖，適量的運(yùn)動，還有避免情緒化。藥物方面要根據(jù)冠心病的不同的病情來針對性的用藥，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下完成。
  語音時長 1:15”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-30 2460次

• 無癥狀心肌缺血冠心病怎么診斷
  病情分析：無癥狀心肌缺血冠心病的診斷主要包括以下幾點。一，患者沒有胸悶，胸痛或心慌不適感。二，心電圖上可以發(fā)現(xiàn)ST-T的改變。三，冠狀動脈造影檢查也可以發(fā)現(xiàn)局部的狹窄情況。根據(jù)以上的這些依據(jù)就可以診斷為無癥狀性心肌缺血。它屬于冠心病中的一種類型。意見建議：無癥狀性心肌缺血也應(yīng)該給予相應(yīng)的治療。包括抗血小板聚集的藥物，他汀類藥物，β受體阻滯劑以及硝酸酯類藥物。要控制好危險因素，例如控制高血壓，高血脂，高血糖。將三種指標(biāo)控制好，控制達(dá)標(biāo)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-19 1104次

• 心肌缺血是冠心病嗎
  病情分析：心肌缺血不一定是冠心病。心肌缺血是一個較大的概念，包含了所有造成心肌缺血的原因，如動脈粥樣硬化，動脈炎，血管栓塞等。動脈粥樣硬化形成的斑塊，造成血管狹窄，甚至完全堵塞，引起心臟心肌缺血，可以稱之為冠心病，因此冠心病是心肌缺血中最常見的類型。意見建議：建議冠心病的患者一定要堅持規(guī)律的服用藥物，定期復(fù)查，不能隨意的停止藥物，戒掉吸煙飲酒不良生活嗜好。飲食上清淡飲食，低鹽低脂，戒掉吸煙飲酒不良生活嗜好。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-01-24 1703次

• 心肌缺血型冠心病是什么
  所謂心肌缺血型冠心病，它有狹義和廣義之分嗎？廣義的心肌缺血型冠心病，指的就是所有的冠心病都是心肌缺血，心肌缺血是冠心病的一個特點，但是冠心病有不同的類型。我們現(xiàn)在講一下狹義的心肌缺血型冠心病，它指的就是冠心病中的一種類型，我們知道冠心病，它是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病冠狀以及冠狀動脈炎癥等造成的心血管
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-26 136次

• 非冠心病心肌缺血
  不是冠心病也可能會導(dǎo)致心肌缺血，心肌缺血也不一定就是冠心病造成的。心肌缺血和冠心病不能劃等號，二者沒有一一對應(yīng)的關(guān)系，但是二者是相互影響的。冠心病最主要的表現(xiàn)是心肌缺血，但是造成心肌缺血的原因是非常多的，冠心病可以導(dǎo)致心肌缺血，但心肌缺血不一定就是冠心病，精神緊張會引起心肌缺血。心肌缺血是指心臟的血
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 169次