腎炎患者本身存在腎臟功能的障礙,如腎血流量、腎小球濾過率的變化,而妊娠開始時腎血流量和腎小球濾過率即能增加,在妊娠30到40周時可達峰值,增加30%-50%,一直維持到足月。
因此,腎炎的患者早期應(yīng)進行定期監(jiān)測,若蛋白尿明顯增多,伴有腎功能的損害,則建議終止妊娠,若蛋白尿量相對較少,且隨妊娠時間的延長,腎功能變化不明顯,則可考慮繼續(xù)妊娠。
腎功能正?;蜉p度損害的患者,如果沒有高血壓或血壓輕度增高,蛋白尿小于3.5克/天或妊娠期無明顯增高者,可在監(jiān)護下繼續(xù)妊娠,但原有腎臟疾病的患者,在妊娠過程中可出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎,且孕婦風(fēng)險較大。