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• 二甲雙胍降糖幾天起效

  二甲雙胍在降糖藥里起效速度算是比較快的，一般2-3天就能夠起效了。目前臨床用的二甲雙胍主要是普片，就是二甲雙胍片，也有一些是二甲雙胍緩釋片，或者二甲雙胍腸溶片，在體內(nèi)起效達(dá)到穩(wěn)態(tài)的時(shí)間差不太多。拿二甲雙胍片來進(jìn)行舉例子，口服之后吸收入血起效時(shí)間大概是在口服后兩小時(shí)左右。一般因?yàn)槎纂p胍并不只是為了吃了之后降餐后的血糖，而是為了改善整個肝臟的糖代謝，所以二甲雙胍一般使用建議保證充足的血氧濃度，讓白天晚上都有充足的二甲雙胍在體內(nèi)。

  

  00:54
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 23285次

• 糖尿病用藥有禁忌 服二甲雙胍別喝酸奶

  飯后喝一杯酸奶可以促進(jìn)胃腸蠕動和消化液的分泌。但對于正在服用二甲雙胍的糖尿病患者，建議暫時(shí)別喝酸奶。二甲雙胍由于抑制了乳酸轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟牵詴黾芋w內(nèi)乳酸的產(chǎn)生。如果服此藥后再喝酸奶，其中含有的大量乳酸、醋酸等有機(jī)酸同時(shí)進(jìn)入體內(nèi)，二者共同作用，導(dǎo)致乳酸在體內(nèi)堆積，在一定誘因下就可能導(dǎo)致乳酸性酸中毒。建議服用二甲雙胍期間（尤其較大劑量時(shí)）暫時(shí)別喝酸奶。

  

  01:18
  趙夢雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-05-24 41553次

• 胰島素和二甲雙胍的聯(lián)合應(yīng)用
  聯(lián)合應(yīng)用胰島素和二甲雙胍的治療方案時(shí)，由于雙胍類藥物可抑制腸壁對糖的吸收，降低餐后高血糖，促進(jìn)外周組織對糖的利用，加速糖的無氧酵解，抑制糖異生使基礎(chǔ)血糖下降，可增加胰島素受體的數(shù)量和親和力，促進(jìn)胰島素介導(dǎo)的葡萄糖的攝取和代謝作用。同時(shí)可抑制脂肪分解，降低血漿游離脂肪酸的水平，故可減弱或消除胰島素抵抗。胰島素和二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用的優(yōu)點(diǎn)：通過生理劑量的胰島素，改善空腹高血糖，使胰島β細(xì)胞充分休息。二甲雙胍促進(jìn)葡萄糖攝取和代謝，增加內(nèi)源胰島素的分泌和組織對胰島素的敏感性，減少胰島素抵抗。所以胰島素和二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用在降低血糖，尤其空腹血糖方面，可與胰島素產(chǎn)生疊加或協(xié)同的作用。還可以避免應(yīng)用胰島素，引起的高胰島素血癥和體重增加，減少胰島素用量。
  語音時(shí)長 1:35”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-08 10291次

• 胰島素抵抗吃二甲雙胍
  二甲雙胍緩釋片是適用于單用飲食和運(yùn)動治療不能控制的二型糖尿病患者。當(dāng)然本品的降血糖藥可降低二型糖尿病患者空腹及餐后高血糖的，每片有0.5克?？梢允筯baac下降1%-2%，降血糖的機(jī)制是1.增加周圍組織對胰島素的敏感度，增加胰島素介入的葡糖的利用。2.是增加非胰島素依賴的組織對葡萄糖的利用，如腦、血細(xì)胞、腎、骨髓、腸道、皮膚等等。3.抑制肝糖原異生的作用，可以降低肝糖的輸出達(dá)到降糖的作用。4.是抑制長臂細(xì)胞攝入葡萄糖，也是達(dá)到降糖的作用，他與胰島素作用不同，本品沒有什么促進(jìn)脂肪合成的作用，對正常人無明顯的降血糖的作用，對二型糖尿病單獨(dú)應(yīng)用，一般不引起低血糖。
  語音時(shí)長 1:32”
  張樹昆 主任醫(yī)師曲靖市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-01 31514次

• 糖尿病吃二甲雙胍好嗎
  對于新診斷的二型糖尿病患者應(yīng)用口服藥應(yīng)該首選二甲雙胍，所以，對于二型糖尿病患者控制血糖選用二甲雙胍效果非常明顯，在國內(nèi)各大糖尿病治療指南中也是將二甲雙胍降糖作用放在首要的地位，然而對于一型糖尿病的患者不可以選擇二甲雙胍進(jìn)行治療，應(yīng)用二甲雙胍的劑量一般是0.5克，一天三次，餐后用水吞服，而最大劑量不超過2克每日。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-09 2904次

• 糖尿病二甲雙胍減肥嗎
  病情分析：二甲雙胍確實(shí)有減肥的效果，因?yàn)槎纂p胍可以延緩食物的吸收，增加胰島素的敏感性，很多患者會出現(xiàn)體重減輕的情況，比較適合初發(fā)的，超重或者肥胖的2型糖尿病患者，是治療2型糖尿病的首選一線藥物。意見建議：建議糖尿病患者根據(jù)血糖的水平，胰島功能的狀態(tài)以及并發(fā)癥的情況，選擇合適的降糖治療藥物，如果二甲雙胍治療失效，就需要聯(lián)合其他口服藥物或者胰島素。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-06 1801次

• 胰島素和二甲雙胍的聯(lián)合應(yīng)用
  聯(lián)合應(yīng)用胰島素和二甲雙胍的治療方案時(shí)，由于雙胍類藥物可抑制腸壁對糖的吸收，降低餐后高血糖，促進(jìn)外周組織對糖的利用，加速糖的無氧酵解，抑制糖異生使基礎(chǔ)血糖下降，可增加胰島素受體的數(shù)量和親和力，促進(jìn)胰島素介導(dǎo)的葡萄糖的攝取和代謝作用。同時(shí)可抑制脂肪分解，降低血漿游離脂肪酸的水平，故可減弱或消除胰島素抵抗
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-03 996次

• 胰島素抵抗二甲雙胍吃多久
  胰島素抵抗的話，如果說不存在二甲雙胍的禁忌癥的話，建議患者一直配合使用二甲雙胍，然后在聯(lián)合使用一些其他的降糖藥物來進(jìn)行治療，因?yàn)槎纂p胍的作用就是，改善患者的胰島素抵抗，所以只要患者存在胰島素抵抗，二甲雙胍就可以一直吃下去。當(dāng)然，有一部分的患者可能胰島素抵抗比較明顯，尤其是見于一些二型糖尿病患者，那
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 403次