對于大部分原醛癥的患者高血壓是最早出現(xiàn)的癥狀，多數(shù)患者血壓大幅度升高但是惡性高血壓比較罕見。原發(fā)性醛固酮增多癥可能伴隨有頑固性的高血壓，定義就是即使堅持使用適當?shù)慕祲悍桨?，包括利尿劑在內，血壓仍然控制不達標，但是也有很少數(shù)的患者不會出現(xiàn)低血壓。
另外一個就是會出現(xiàn)低血鉀，低血鉀主要是由于醛固酮水平增高，會導致血鉀偏低，失鉀比較嚴重，就是丟失的比較多，所以這個時候會帶來和低鉀有關的一些臨床表現(xiàn)。
原發(fā)性醛固酮增多癥首發(fā)癥狀是什么
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內分泌科
2018-06-06 1747次
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原發(fā)性醛固酮增多癥就是康恩綜合征嗎原發(fā)性醛固酮增多癥就是康恩綜合征，是由于腎上腺皮質病變引起來的醛固酮分泌增多，導致身體發(fā)生了儲鈉、排鉀、儲水、體液容量擴增等相應的表現(xiàn)，引發(fā)的癥狀就是血壓升高、血鉀降低。如果發(fā)生了原發(fā)性醛固酮增多癥，一定要及時治療，如果治療不及時或者治療不正規(guī)，隨著病情的進展，血壓可能變得難以控制，低鉀血癥會持續(xù)并且變得很嚴重，可能會出現(xiàn)心臟方面的心肌肥厚、心力失常、心功能衰竭等；神經(jīng)系統(tǒng)可能會出現(xiàn)肌肉無力、軟癱；腎臟方面也可能會出現(xiàn)尿蛋白、肌酐升高、腎功能不全，甚至于有可能會因為上述的相關情況而危及生命。原發(fā)性醛固酮增多癥治療分藥物治療和手術治療，不能手術治療的患者需要考慮進行藥物治療。藥物治療使用的藥物是醛固酮拮抗劑，有可能會搭配血管緊張素受體拮抗劑或血管緊張素轉換酶抑制劑進行治療。手術治療是原發(fā)性醛固酮治療的根治性治療，一般如果是單側腎上腺腺瘤或者單側腎上腺增生，可腹腔鏡下進行單側腎上腺切除術；如果是雙側腎上腺病變進行手術治療，需要進行腎上腺靜脈的分側取血，明確到底是哪一側病變引起了醛固酮分泌增多，再進行手術治療。
01:57
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-06-24 2430次
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原發(fā)性醛固酮癥怎么引起的原發(fā)性醛固酮癥應該是原發(fā)性醛固酮增多癥，簡稱叫原醛癥。原醛癥是由于腎上腺皮質分泌了過多的醛固酮，它的生理作用是保水、保鈉、排鉀。如果只是生理劑量的醛固酮，并不會對身體造成損傷，平時身體里也是有正常量的醛固酮的。但是如果醛固酮分泌過量，保水保鈉的效果就會被放大，一方面會有水鈉潴留，引起水腫，但是醛固酮增多引起的保水保鈉先造成的不是水腫，而是水容量增多導致的血壓升高。醛固酮的另外一個生理作用就是排鉀，鉀過量丟失就會導致血鉀持續(xù)下降，出現(xiàn)難以糾正的低鉀血癥。
01:03
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-09-17 2165次
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原發(fā)性醛固酮增多癥首發(fā)癥狀原發(fā)性醛固酮增多癥首發(fā)癥狀往往會表現(xiàn)為無力麻木，這一般都是首發(fā)癥狀，當然還會有高血壓的癥狀，出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐這樣的表現(xiàn)。一般情況下，原發(fā)性醛固酮增多癥在臨床表現(xiàn)上就是高血壓，是最早出現(xiàn)的癥狀，多數(shù)患者血壓會大幅升高。甚至伴有惡性高血壓，也伴有頑固性的高血壓，一般情況下，對于降壓藥物反應效果不理想，但是也有極少數(shù)患者不伴有高血壓。再就是神經(jīng)肌肉功能障礙，表現(xiàn)為肌無力，周期性麻痹，一般血鉀越低，肌肉受累越嚴重，誘因主要就是勞累，服用氫氯噻嗪，呋塞米等促進排鉀的利尿藥，但多數(shù)不明顯、另外肢端麻木，手足抽搐，嚴重時由于神經(jīng)肌肉應激性降低，手足抽搐可較輕或不出現(xiàn)，在補鉀以后癥狀也會緩解。另外會出現(xiàn)腎臟方面的表現(xiàn)，出現(xiàn)腎功能減退，多尿，夜尿增多，出現(xiàn)口渴多飲，容易并發(fā)尿路感染。心臟方面會引起各種心律失常，有可能會導致陣發(fā)性室上性心動過速，甚至心室顫動。語音時長 1:40”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-13 2371次
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原發(fā)性醛固酮增多癥首發(fā)癥狀是什么原發(fā)性醛固酮增多癥首發(fā)癥狀是高血壓，患者血壓會呈持續(xù)性的升高，神經(jīng)、肌肉功能障礙，腎臟、心臟出現(xiàn)相應的臨床癥狀和體征，比如會出現(xiàn)心肌肥厚、心力衰竭、腎功能受損。原發(fā)性醛固酮增多癥是由于腎上腺皮質腫瘤或者增生導致了醛固酮分泌增多，危害的范圍非常廣泛，可以累及到心臟、腎臟、肌肉和神經(jīng)系統(tǒng)，并有很多并發(fā)癥。原發(fā)性醛固酮增多癥要進行正規(guī)的治療，嚴重患者可以表現(xiàn)為陣發(fā)性室上性心動過速，有些患者可以發(fā)生室性顫動，若是兒童發(fā)生了原發(fā)性醛固酮增多癥，還會導致其生長發(fā)育障礙。語音時長 01:14”
李穎
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2022-07-23 1092次
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什么叫原發(fā)性醛固酮增多癥病情分析：原發(fā)性醛固酮增多癥，大多指的是患者腎上腺部位出現(xiàn)腫瘤，從而導致體內醛固酮水平異常分泌增多，引起患者出現(xiàn)高血壓、低血鉀等一系列臨床表現(xiàn)。意見建議：建議原發(fā)性醛固酮增多癥的患者可以先口服螺內酯片控制血壓，改善低血鉀的情況，另外也可以口服硝苯地平緩釋片聯(lián)合降壓治療。待病情允許時，可以進行手術切除治療。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-10 1503次
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什么是原發(fā)性醛固酮增多癥病情分析：原發(fā)性醛固酮增多癥是由腎上腺皮質病變導致醛固酮分泌增多，同時導致水鈉潴留，進一步引起體液容量擴增，繼而引起血壓增高，同時抑制腎素血管緊張素系統(tǒng)導致，患者早期主要有高血壓的表現(xiàn)，進一步發(fā)展可能會出現(xiàn)神經(jīng)肌肉功能障礙，累及心臟和腎臟。意見建議：近年來發(fā)現(xiàn)原發(fā)性醛固酮增多癥是繼發(fā)性高血壓的重要原發(fā)病。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-05-03 1903次
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原發(fā)性醛固酮增多癥原發(fā)性醛固酮增多癥，簡稱原醛癥，是由于醛固酮瘤、特醛癥以及醛固酮癌等病因導致腎上腺皮質病變引起醛固酮分泌過多，進而導致體內的水鈉潴留以及血容量增多而升高血壓，近年來研究發(fā)現(xiàn)高血壓患者中患有原醛癥的人群大約為10%，臨床以高血壓、低血鉀、神經(jīng)肌肉功能障礙以及腎臟改變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。本病的根治方法是手術和藥
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-07 5589次
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原發(fā)性醛固酮增多癥口渴原發(fā)性醛固酮增多癥患者口渴，可能是因為原發(fā)性醛固酮增多癥導致腎臟發(fā)生改變，造成多尿的情況，尤其夜尿增多，從而繼發(fā)出現(xiàn)口渴多飲的癥狀，應積極就診治療，以緩解不適癥狀。原發(fā)性醛固酮增多癥的典型癥狀是高血壓、低血鉀、肌無力、夜尿增多等。確診后可以在醫(yī)生指導下遵醫(yī)囑治療，可以選擇藥物治療或者是手術治療，一般
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-09-16 236次
