強(qiáng)直性脊柱炎是以中軸關(guān)節(jié)受累為主的慢性自身炎癥性疾病,男性發(fā)病比較多見。炎性腰背痛和晨僵是最典型,也是最早發(fā)生的癥狀。
患者可以出現(xiàn)單側(cè)、雙側(cè)或者交替性的臀部、腹股溝向下肢放射的酸痛等。疼痛在夜間休息或者久坐時較為嚴(yán)重,活動以后可以減輕。晚期患者可以出現(xiàn)頸椎、胸椎、腰椎各個方向的活動受限,以及胸廓的活動度減少。
隨著病情進(jìn)展,整個脊柱可以自下而上發(fā)生強(qiáng)直呈竹節(jié)樣的改變,患者也可以出現(xiàn)駝背畸形。除了中軸關(guān)節(jié)受累以外,外周關(guān)節(jié)比如髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等也可以出現(xiàn)腫脹疼痛,外周關(guān)節(jié)的腫痛通常為非對稱性的,可以反復(fù)發(fā)作。除了累及關(guān)節(jié)以外,30%左右的患者可以反復(fù)出現(xiàn)葡萄膜炎或者虹膜炎,部分患者也可以出現(xiàn)心臟、肺臟、腎臟的受累。