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• 如何鑒別強直性脊柱炎

  如何鑒別強直性脊柱炎，主要是如何去診斷有哪些癥狀，要考慮強直性脊柱炎。我是這樣認為，就是45歲以下青年，男性或者女性，出現(xiàn)腰背疼痛，主要是夜間痛，然后休息痛，越休息它越痛，活動以后疼痛可以緩解。如果還伴有血沉，在門診查的血沉快，炎癥指標(biāo)高，如果還合并有HLA-B27，遺傳標(biāo)記物的陽性，再加上有放射學(xué)、核磁、CT，這些出現(xiàn)了骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)改變，就要考慮是強直性脊柱炎。

  

  01:10
  宋書林 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-19 6989次

• 強直性脊柱炎治療方法

  強直性脊柱炎，是咱們也經(jīng)常能碰到，是很多青壯年男性，容易得的一個病，所以也影響了我們很多青壯年的，一些勞動力的生活質(zhì)量，目前來說它的治療方法，我先大概說一下，治療我們包括，我們是叫教育，就是患者教育，我們醫(yī)生跟患者那種溝通，患者的功能鍛煉，所以我們經(jīng)常要告訴患者，一定要保持良好的心態(tài)，要經(jīng)常去鍛煉，鍛煉的話就包括我們游泳，還有練小燕飛，練腰背肌功能，這是鍛煉，除此之外，最重要的就是藥物治療了，藥物治療的話，我們一線藥物，要叫非甾體的抗炎止痛藥，老百姓知道比較多的，比如說布洛芬或者叫芬必得、扶他林、洛索洛芬包括現(xiàn)在一些選擇性，好一點的藥物，像塞來昔布、依托考昔等等一些吧，這叫一線治療，除了這個一線治療之外，傳統(tǒng)的中國人喜歡用的，叫柳氮磺吡啶，當(dāng)然還有現(xiàn)在有用甲氨蝶呤，用來氟米特、沙利度胺等等一些，除了這些之外，其實強直性脊柱炎治療，比較好的一種選擇，包括我們在指南里面的用藥，那就是生物制劑，那么生物制劑主要指的是叫TNFα的抑制劑，或者叫融合蛋白，我們也叫腫瘤壞死因子的拮抗劑，或者叫腫瘤壞死因子，受體抗體的融合蛋白，這個是用得比較多的，尤其是這種明顯活動的，比如說他的癥狀又很明顯，腰背痛，甚至有虹膜炎等等這些表現(xiàn)，化驗炎癥指標(biāo)，血沉C反應(yīng)蛋白又很高的情況下，如果又沒有禁忌癥，沒有結(jié)合感染，或者沒有現(xiàn)癥的一些細菌感染的情況下，是可以考慮用生物制劑治療的，總而言之，其實強直性脊柱炎的治療手段，確實相對還是有限，最常用的就是藥物吧，我主要說藥物，藥物還是我們所謂的消炎止痛藥，用的是比較多的，除此之外，就是生物制劑，當(dāng)然也有一些人，嘗試用一些中成藥，也是可以的，比如說有一些用脊痛寧或者是像中醫(yī)藥大學(xué)，他們有用叫尪痹片，也有人用，其實我覺得也不是不可以的，但是我自己個人認為，還是用非甾體的消炎止痛藥，加生物制劑，是比較理想的一種治療方法。

  

  03:24
  劉堅 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 4638次

• 強直性脊柱炎如何進食
  強直性脊柱炎的患者在飲食方面要清淡飲食，吃一些易消化的食物。尤其在病情急性期的時候，最好是不要吃辛辣刺激性的食物，比如辣椒、胡椒、蔥、姜、蒜等，也要盡量避免喝濃茶、濃咖啡等刺激性的飲料。要注意低鹽、低脂、低糖飲食，也不要吃一些具有腥發(fā)性的食物，如狗肉、羊肉、牛肉、驢肉、鹿肉等?？梢赃m當(dāng)?shù)难a充一些富含高營養(yǎng)、高蛋白、高維生素和含鈣豐富的食物，比如雞蛋、牛奶、瘦肉、淡水魚肉、豆制品，新鮮的水果和蔬菜等。另外也要注意適當(dāng)?shù)倪M行一些醫(yī)療體育鍛煉，是能夠改善病情、促進理想預(yù)后的。強直性脊柱炎病人在飲食和生活方面要注意這些，另外還要注意堅持合理有效的治療是至關(guān)重要，也要定期隨診，密切監(jiān)測相關(guān)的指標(biāo)和藥物的不良反應(yīng)。
  語音時長 01:38”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-30 1731次

• 強直性脊柱炎藥物治療
  1.非甾體抗炎藥，推薦非甾體抗炎藥物作為有疼痛和晨僵的強直性脊柱炎患者的一線用藥，對于有持續(xù)活動性癥狀的患者，傾向于用非甾體抗炎藥維持治療。2.控制疾病抗風(fēng)濕藥，沒有足夠的證據(jù)證實控制疾病抗風(fēng)濕藥包括柳氮磺吡啶和甲氨蝶呤對強直性脊柱炎中軸病癥有效，對外周關(guān)節(jié)炎患者可考慮應(yīng)用柳氮磺吡啶。3.抗腫瘤壞死因子拮抗劑治療，對于持續(xù)高疾病活動性的患者無論是否應(yīng)用傳統(tǒng)治療，都應(yīng)該給予抗腫瘤壞死因子抑制劑治療。4.糖皮質(zhì)激素，對急性葡萄膜炎、肌肉關(guān)節(jié)的炎癥可考慮以局部注射糖皮激素，循證醫(yī)學(xué)證據(jù)不支持全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療中軸關(guān)節(jié)病變。5.其他，近年來疑難病例也有使用沙利度胺和帕米磷酸鈉等藥物治療。
  語音時長 1:31”
  王彥焱 副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-26 5326次

• 強直性脊柱炎如何治療
  強直性脊柱炎是一種病因不明的疾病，其發(fā)病與遺傳及免疫因素有關(guān)，它的特點是主要累及中軸關(guān)節(jié)如脊柱、骶髂關(guān)節(jié)及少數(shù)大關(guān)節(jié)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)強直和畸形，并有不同程度的眼、肺、心血管及腎等器官受累，如果感覺不適，請馬上治療。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-08 1603次

• 如何針灸治療強直性脊柱炎
  病情分析：患者可以適當(dāng)?shù)耐ㄟ^針灸療法來緩解強直性脊柱炎癥狀，比如可以針對受累關(guān)節(jié)局部相應(yīng)穴位來進行針灸，能夠起到一定的舒筋通絡(luò)、行氣止痛等等功效。意見建議：當(dāng)然，患者也要堅持正規(guī)有效的治療，還要堅持做醫(yī)療體育鍛煉，防止脊柱炎嚴重畸形和強直，也要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，還要注意保暖，預(yù)防感染。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-22 1603次

• 如何治療強直性脊柱炎
  治療強直性脊柱炎分為兩個方面；第一、就是一般治療，又稱為非藥物治療。第二、是藥物治療，強直性脊柱炎沒有辦法根治，但是多數(shù)患者通過非藥物和藥物治療手段能夠控制病情進展并且改善預(yù)后。其中非藥物治療：1，就是患者要認識到這個疾病沒有辦法根治，需要配合醫(yī)師兼之長期治療。2，患者要謹慎并且不間斷的進行體育鍛煉
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 148次

• 如何保守治療強直性脊柱炎
  強直性脊柱炎的保守治療可以采用服用藥物的方式來進行治療，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用非甾體抗炎藥物再搭配活血化瘀等藥物治療?；颊呖梢酝ㄟ^適當(dāng)?shù)腻憻拋泶龠M恢復(fù)，鍛煉時要注意控制好時間，不能過量。日常睡眠需要水硬板床，應(yīng)保持仰臥姿勢睡覺，防止脊柱
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次