濾泡性的淋巴瘤是生發(fā)中心的淋巴瘤,主要為B細(xì)胞來源,多見于老年人,常常有脾臟和骨髓的累及。濾泡性淋巴瘤,屬于惰性淋巴瘤的范圍,病情發(fā)展緩慢,對于放化療,或者是化療都是有效,但是不容易緩解。
濾泡性的淋巴瘤患者,一期和二期的放療或者化療后,存活率可以達(dá)到十年,部分患者還有自發(fā)性的腫瘤消退,即使是三期或者是四期的患者,化療后雖然會多次復(fù)發(fā),但是生存的時間也可以達(dá)到十年。
因此,對于濾泡性淋巴瘤,或者是惰性淋巴瘤的患者,目前主張觀察,或等待姑息治療原則,盡可能的推遲化療;如果病情嚴(yán)重,或者是病情發(fā)展,可以給予苯丁酸氮芥治療,或者是環(huán)磷酰氨治療,也可以聯(lián)合化療。應(yīng)用的方案多數(shù)為COP或者是CHOP方案,少部分濾泡性的淋巴瘤有轉(zhuǎn)化為彌漫大壁的傾向,彌漫大壁屬于侵襲性淋巴瘤,需要積極治療。