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• 支氣管擴(kuò)張的誘因

  支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時(shí)候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會(huì)導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會(huì)使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個(gè)肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會(huì)引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會(huì)有一些致病菌，在那個(gè)地方長(zhǎng)期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會(huì)看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會(huì)有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時(shí)候會(huì)咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個(gè)慢性的，肺部感染性疾病，這個(gè)病如果說常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對(duì)病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個(gè)病人的病變的肺葉、肺組織會(huì)越來越多，而健康的肺組織會(huì)越來越少，病人到后期會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因?yàn)檫@種重度的感染，會(huì)導(dǎo)致病人最終的一個(gè)預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 13018次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診，局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12287次

• 支氣管擴(kuò)張的保養(yǎng)
  支氣管擴(kuò)張大多繼發(fā)于的急慢性的呼吸道感染和支氣管阻塞之后。支氣管擴(kuò)張?jiān)\斷明確者應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：第一，患者預(yù)防受涼感冒，平時(shí)注意天氣變化，及時(shí)增減衣物，適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)個(gè)人體質(zhì)?？┭幕颊?，注意臥床休息，尤其是大咯血患者。第二，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，糾正貧血情況。出現(xiàn)咯血時(shí)，還應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓，積極控制血壓以利咯血的控制。第三，給予抗生素治療觀察藥物的療效。第四，改善氣流受限，清除氣道的分泌物以利于通氣。第五，觀察患者咳嗽咳痰咯血的情況，警惕并發(fā)癥的發(fā)生。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 1464次

• 肺支氣管擴(kuò)張的保養(yǎng)
  支氣管擴(kuò)張治療主要是控制感染和排痰，控制感染選用較大劑量的青霉素，阿莫西林靜脈注射，每天兩次或者每六個(gè)小時(shí)一次，無效時(shí)可以改用頭孢菌素，或者說是環(huán)丙沙星，也可以加其他的抗菌藥物以增強(qiáng)療效，靜脈滴注甲硝唑?qū)捬蹙熜Ш?。上述可以?lián)合應(yīng)用兩種藥物，效果都是很好的，另外排痰可以使用祛痰的藥物如氯化氨，每次十毫升每天三次飯后服用，也可以進(jìn)行體位引流，采用順位引流，每次十五分鐘每天兩次飯前進(jìn)行，多喝點(diǎn)白開水。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-12 2661次

• 有支氣管擴(kuò)張?jiān)趺幢ｐB(yǎng)
  患了支氣管擴(kuò)張，平時(shí)要多喝水多休息，保持良好的作息，飲食習(xí)慣也要改變，平時(shí)不要吃辛辣刺激的食物，多吃新鮮水果、蔬菜，補(bǔ)充維生素，含高蛋白高熱量的食物對(duì)支氣管擴(kuò)張的患者很有好處，比如魚肉、羊肉、牛肉、鹿肉、公雞肉、荔枝、龍眼、杏、石榴、櫻桃、李子等。
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1902次

• 支氣管輕度擴(kuò)張?jiān)趺幢ｐB(yǎng)
  支氣管擴(kuò)張多繼發(fā)于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。支氣管擴(kuò)張患者應(yīng)避免勞累，多休息，預(yù)防感冒。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-29 1701次

• 支氣管擴(kuò)張患者得日常生活指導(dǎo)
  ?第一、應(yīng)該避免勞累，情緒激動(dòng)，保持心情舒暢。第二、天冷應(yīng)及時(shí)增減衣物，注意保暖，避免受涼感冒。第三、預(yù)防繼發(fā)性感染，控制繼發(fā)感染，徹底治療呼吸道疾病。第四、注意口腔衛(wèi)生，晨起睡前時(shí)候漱口、刷牙。第五、戒煙，避免接觸煙霧，以及刺激性的氣體。第六、體位引流，可以促進(jìn)膿痰排出，減少繼發(fā)感染，減輕全身中毒
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 124次

• 支氣管擴(kuò)張的癥狀
  1，其典型癥狀是慢性咳嗽伴有大量痰和反復(fù)咯血。2，慢性咳嗽伴有大量痰多和體位改變，如早晨或晚上咳嗽痰增多，黃綠色痰多，急性呼吸道癥狀明顯增多，每天數(shù)百毫升，若厭氧菌混合感染有異味。3，咯血可反復(fù)發(fā)生不同程度，從少量血液到大量咯血，嚴(yán)重成都的血容量和病情均有不一致的支氣管擴(kuò)張咯血，一般無明顯中毒癥狀。
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 15270次