排卵性月經(jīng)失調(diào)的原因,包括黃體功能不足,子宮內(nèi)膜脫落和子宮內(nèi)膜局部異常等,所致的排卵性的月經(jīng)不調(diào)。
第一,黃體功能不足,其發(fā)病原因是足夠水平的卵泡刺激素和黃體生成素,以及卵巢對(duì)黃體生成素良好的反應(yīng),是黃體功能健全必要的前提,黃體功能不足,由以下多種因素造成,卵泡期的卵泡雌激素缺乏,使卵泡發(fā)育緩慢,雌激素分泌減少,從而導(dǎo)致垂體下丘腦正反饋不足,黃體生成素耐受峰值不高,即排卵峰后黃體生成素低脈沖缺陷,使排卵后的黃體功能不全,孕激素分泌減少,卵巢本身發(fā)育不良,排卵后褐粒細(xì)胞黃素化不良,孕激素分泌減少,生理性的因素,比如說著床,分娩后,絕經(jīng)過渡期,也可以導(dǎo)致黃體功能不足。
第二,就是子宮內(nèi)膜部位脫落,由于下丘腦垂體卵巢軸調(diào)節(jié)功能紊亂,或者絨黃體機(jī)制失常,引起黃體萎縮不全,內(nèi)膜持續(xù)受孕激素的影響,以致不能如期完整的脫落。
第三,子宮內(nèi)膜局部異常,所致的異常的子宮出血,是指原發(fā)于子宮內(nèi)膜局部異常,引起的異常子宮出血,當(dāng)異常子宮出血,發(fā)生在有規(guī)律而且有排卵的周期,特別是經(jīng)排查未發(fā)現(xiàn)其他原因,則可能是原發(fā)于子宮內(nèi)膜局部異常,所致的異常的子宮出血,也就是月經(jīng)不調(diào)。