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• 腦出血瞳孔放大有救嗎

  腦出血患者瞳孔放大，常提示出血量比較大，引起嚴重的顱內(nèi)壓增高和腦疝，如果患者只是出現(xiàn)一側(cè)瞳孔的散大和對光反射消失，在這個時候，我們應該盡快的進行脫水治療，同時完善術(shù)前檢查和術(shù)前準備，盡快進行手術(shù)來清除血腫，對于這些患者，如果手術(shù)治療比較及時，能夠有效地阻斷腦疝的進展，患者恢復還是有希望的。所以對這些患者，還是應該進行積極治療的，如果患者在腦出血之后，迅速發(fā)生雙側(cè)的瞳孔散大，對光反射消失，我們在臨床評估之后，覺得患者昏迷程度很深，這種情況可能就喪失了，手術(shù)治療的價值和機會。

  

  01:12
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-14 57630次

• 大面積腦梗塞昏迷不醒是怎么回事

  大面積腦梗的患者出現(xiàn)了昏迷不醒、意識障礙等癥狀是由于腦梗塞引起腦組織的受損，出現(xiàn)了腦組織水腫，水腫以后腦組織體積增大，顱內(nèi)壓升高就會造成受損腦組織對其他正常腦組織進行擠壓，尤其是擠壓了腦干的部位就會引起意識障礙等癥狀的改變。所以腦梗的患者如果出現(xiàn)了昏迷的情況，很有可能還會導致腦癱的形成，這時候就要積極進行搶救治療。臨床上大面積腦梗塞是指供血動脈的主干閉塞，腦梗塞的面積達到同側(cè)大腦半球的三分之一以上，患者發(fā)病后往往伴隨語言障礙，肢體偏癱，嚴重會伴有意識障礙或者是昏迷不醒等等。

  

  01:19
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-24 2666次

• 腦梗塞單側(cè)瞳孔放大
  腦梗死的患者可能會出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)，比如肢體的偏癱、失語、偏側(cè)肢體麻木、意識障礙，還包括個別顱神經(jīng)的損害，當患者出現(xiàn)單側(cè)瞳孔擴大的時候可能患者的疾病累及了單側(cè)的動眼神經(jīng)，哪個部位的梗塞可以引起動眼神經(jīng)的病變？首先，如果患者出現(xiàn)中腦部位的梗死，可能由于動眼神經(jīng)受累，出現(xiàn)動眼神經(jīng)交叉癱，也就是患者可能出現(xiàn)同側(cè)的動眼神經(jīng)麻痹，表現(xiàn)為單側(cè)瞳孔散大伴有同側(cè)的眼瞼下垂，同時伴有患者對側(cè)的肢體癱瘓或者對側(cè)肢體的麻木，這都是中腦部位腦梗死，或者是中腦部位的其他病變所引起的臨床表現(xiàn)。有一部分患者可能只累及了瞳孔開大肌，因此只表現(xiàn)為瞳孔散大而不表現(xiàn)為眼瞼下垂，在臨床上發(fā)現(xiàn)單側(cè)瞳孔散大伴有對側(cè)的肢體偏癱的時候，一定要考慮到患者可能出現(xiàn)了腦干的梗死，腦干梗死的病變比較嚴重還可以出現(xiàn)意識障礙，因此當發(fā)現(xiàn)這樣的一種臨床表現(xiàn)的時候一定要高度重視，這樣的梗死是比較危險，容易危及生命。
  語音時長 1:35”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-13 5790次

• 腦出血瞳孔放大
  腦出血瞳孔放大存在顱內(nèi)高壓腦水腫的表現(xiàn)，但是只要不是持續(xù)出現(xiàn)瞳孔放大，只是偶爾出現(xiàn)瞳孔放大，對病情的影響不是很大。目前主要是防止再出血，及時有效的降低顱內(nèi)壓，這是治療的關(guān)鍵，什么時候醒是有個過程的，與治療、疾病情況、嚴重程度是有關(guān)的，無法簡單的估計。植物人的可能性不是沒有，但是一般在度過危險期后，變成植物人的可能性不大，但是肯定是留有一些后遺癥的。
  語音時長 1:10”
  張宇實 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-22 6465次

• 瞳孔放大救回能好嗎
  病情分析：瞳孔放大救回后，有可能好。如果能夠得到及時有效的治療，則還有可能恢復呼吸和心跳。但是救治一定要快，否則有可能造成腦部的損傷。意見建議：一旦發(fā)現(xiàn)瞳孔散大，意識喪失，呼吸心跳驟停，則需要立即進行心肺復蘇，給予心臟按壓和人工呼吸，保證在最短的時間之內(nèi)給予大腦供氧，這樣還有救活的可能。一旦超過了4分鐘，則有可能對大腦造成不可逆的損傷。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-04-13 2305次

• 外傷瞳孔放大如何恢復
  病情分析：外傷引起的瞳孔放大，主要是因為外傷引起眼部神經(jīng)的損傷和瞳孔括約肌及瞳孔開大肌的損傷造成的。可以通過藥物及手術(shù)恢復。意見建議：外傷瞳孔放大主要的治療措施為，應用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，縮小瞳孔的藥物和手術(shù)治療。營養(yǎng)神經(jīng)的藥物主要有甲鈷胺，縮小瞳孔的藥物主要有毛果蕓香堿滴眼液，如果藥物治療效果不理想，可以采用手術(shù)治療，比如瞳孔成形術(shù)。
  朱俸林 主治醫(yī)師棗莊市婦幼保健院

  2019-03-15 2205次

• 腦梗塞昏迷瞳孔放大
  腦梗塞昏迷的患者如果出現(xiàn)了瞳孔的放散大，則說明已經(jīng)進入到了晚期腦疝的階段，說明顱腦損傷非常嚴重，患者隨時可能死亡。腦梗塞是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，臨床上主要表現(xiàn)為肢體的運動或者是感覺障礙，有時會導致神志的昏迷。最嚴重的結(jié)果是會導致患者的死亡，其預后一般來說是非常差的，主要是由于腦細胞是一類不可再生的細胞，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 695次

• 腦出血瞳孔放大
  腦出血瞳孔放大存在顱內(nèi)高壓腦水腫的表現(xiàn)，但是只要不是持續(xù)出現(xiàn)瞳孔放大，只是偶爾出現(xiàn)瞳孔放大，對病情的影響不是很大。目前主要是防止再出血，及時有效的降低顱內(nèi)壓，這是治療的關(guān)鍵，什么時候醒是有個過程的，與治療、疾病情況、嚴重程度是有關(guān)的，無法簡單的估計。植物人的可能性不是沒有，但是一般在度過危險期后，變
  許蘭萍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-09 239次