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• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細(xì)胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7698次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋汀⒋笮?，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

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  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 30048次

• 高血壓藥引起腎炎
  高血壓藥并不會引起腎炎，反而是腎炎可能會導(dǎo)致高血。其實(shí)，高血壓腎變是很痛苦的，首先第一個癥狀就是重度水腫。水腫常為高血壓腎病的首發(fā)癥狀，呈全身性明顯水腫，指甲有凹陷，嚴(yán)重患者可并有胸水腹水，當(dāng)胸水腹水較多時可引起呼吸困難。臍上和腹股溝上，高度水腫常伴有尿少，高血壓輕度氮質(zhì)血癥。第二就是大量的蛋白尿。大量蛋白尿是腎病綜合癥最主要的表現(xiàn)，成人每日尿蛋白排泄大于等于3.5克，多數(shù)是屬于選擇性的蛋白尿。
  語音時長 1:14”
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-12 1767次

• 高血壓藥引起咳嗽
  首先我們要了解一下降血壓引起咳嗽的特點(diǎn)：一般都為自己刺激性的干咳，類似喝水嗆著的咳嗽。第二，有厭氧、咽部異物感等局部的癥狀。第三，可在夜間處于臥位的時候加重。第四，可引起惡心嘔吐。第五，女性患者和老年患者在服用藥物或發(fā)生這種咳嗽的幾率較高，在對藥物上面ACE在降壓的同時可以對肥胖、糖尿病以及心腦腎等器官受損的患者有比較好的療效。該藥的副作用就是引起干咳，所以一旦出現(xiàn)這種情況需要及時的更換，就要進(jìn)行調(diào)理。
  語音時長 1:09”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-16 6420次

• 血管炎引起腎衰嗎
  血管炎是引起腎衰的原因之一，需要在腎臟科定期隨訪蛋白尿腎功能的變化，給予治療血管炎的藥物，并根據(jù)腎功能的情況決定何時需要腎臟替代治療。需盡早去醫(yī)院就診，如果是有腎衰，需用血液透析的方法治療，有條件的話，需用腎移植的方法治療。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 1902次

• 血管炎怎么引起的
  血管炎具體的發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚，但一般認(rèn)為與遺傳因素，某些細(xì)菌病毒的感染，以及免疫紊亂，有一定的關(guān)系，在臨床上，系統(tǒng)性血管炎包括，白塞氏病，大動脈炎，顯微鏡下多血管炎，結(jié)節(jié)性多動脈炎等多種疾病。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-17 2403次

• 高血壓藥引起咳嗽
  首先我們要了解一下降血壓引起咳嗽的特點(diǎn)：一般都為自己刺激性的干咳，類似喝水嗆著的咳嗽。第二，有厭氧、咽部異物感等局部的癥狀。第三，可在夜間處于臥位的時候加重。第四，可引起惡心嘔吐。第五，女性患者和老年患者在服用藥物或發(fā)生這種咳嗽的幾率較高，在對藥物上面ACE在降壓的同時可以對肥胖、糖尿病以及心腦腎等
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 167次

• 血管炎引起腦梗塞
  血管炎可以引起腦梗塞。血管炎是由于血管壁的炎癥和壞死而導(dǎo)致的一系列風(fēng)濕免疫性疾病，可以出現(xiàn)多系統(tǒng)的損害。對于血管炎來說它有很多種，包括大血管炎、中血管炎以及小血管炎。通常引起腦梗塞的疾病是大血管炎和中血管炎。比如大動脈炎、巨細(xì)胞動脈炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎，還有白塞氏病。如果血管炎引起腦梗塞，首先需要根據(jù)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 398次