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• 膽結(jié)石3cm需要手術(shù)嗎

  一般的情況，超過3厘米的結(jié)石，最好解決掉。因?yàn)樗膫€(gè)頭比較大，刺激膽囊容易癌變。再一個(gè)膽囊一共沒多大，正常的膽囊是3×8×3厘米大小，3厘米的結(jié)石已經(jīng)占了膽囊很大的空間了，會(huì)影響膽囊的功能。所以3厘米的膽囊結(jié)石，一般就需要微創(chuàng)的方法把它解決，不要放之任之，可能會(huì)造成膽囊癌，甚至胰腺炎、膽囊的炎癥等一系列不利的情況，出現(xiàn)這些情況，甚至危及生命。有的時(shí)候長期卡壓，卡到肝總管了，會(huì)造成黃疸，還容易誤診成膽總管結(jié)石。所以超過3厘米的結(jié)石，從醫(yī)學(xué)角度講，要用積極的辦法把它解決掉。做腹腔鏡膽囊切除術(shù)，是治療3厘米以上結(jié)石的有效辦法，目前主張積極治療，不要放之任之不管。

  

  01:25
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 6606次

• 哪些腎結(jié)石患者需要手術(shù)治療

  腎結(jié)石患者需不需要手術(shù)治療，主要看有沒有出現(xiàn)腎積水。當(dāng)患者出現(xiàn)腎積水，需要立即進(jìn)行手術(shù)治療，這是一個(gè)需要馬上進(jìn)行的限期手術(shù)。還有一部分患者有腎結(jié)石，是大于一厘米的，不能通過保守排石的方法排出來，也需要手術(shù)治療。這種手術(shù)是擇期手術(shù)，不是特別著急的，這種手術(shù)需要選擇好的手術(shù)路徑。比如在兩厘米以下，一厘米以上的，可以采取輸尿管鏡的手術(shù)。如果大于兩厘米，或者鹿角形結(jié)石，可以采取經(jīng)皮腎鏡的手術(shù)。甚至更大的結(jié)石，還合并其他的問題，可以使用開放手術(shù)的治療方案。所以，腎結(jié)石患者需要手術(shù)治療，是有選擇性的，選擇性分為擇期的和限期的。如果是有積水的是限期的，而沒有積水的就是擇期的。擇期的就是可以等，也可以觀察。

  

  01:57
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 1998次

• 腎結(jié)石1cm需要手術(shù)嗎
  腎結(jié)石是泌尿外科的常見病，多發(fā)病。如果結(jié)石的直徑為1cm，具體是否需要進(jìn)行手術(shù)治療是因人而異，并沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。一般情況下直徑1cm的結(jié)石自行排出的可能性是比較小的，需要進(jìn)行體外沖擊波碎石或者進(jìn)行手術(shù)。如果患者存在解剖結(jié)構(gòu)的畸形，比如輸尿管狹窄，梗阻等等，就需要進(jìn)行手術(shù)治療，保守治療效果不佳。手術(shù)可以采用經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)或者經(jīng)尿道輸尿管軟鏡碎石術(shù)，具體選擇哪一種也是需要根據(jù)病情來進(jìn)行判斷。只要輸尿管軟鏡能夠操作完成，一般情況下首選軟鏡。
  語音時(shí)長 01:13”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2021-01-14 4883次

• 腎結(jié)石有2cm需要手術(shù)嗎
  腎結(jié)石兩公分比較大，是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，進(jìn)行保守治療是沒有效果的，結(jié)石無法自行排出?；颊咭诿谀蛲饪萍皶r(shí)就診，要檢查泌尿系CT，必要時(shí)進(jìn)行泌尿系增強(qiáng)CT，也就是CTU的檢查，要明確判斷腎結(jié)石的位置，有沒有引起腎盂積水，患者可以進(jìn)行輸尿管軟鏡鈥激光碎石。如果結(jié)石質(zhì)地非常硬，導(dǎo)致重度的腎盂積水形成，患者可以首選經(jīng)皮腎鏡碎石手術(shù)。經(jīng)皮腎鏡碎石清石效率較高，患者在術(shù)后體對(duì)于會(huì)留有一根輸尿管支架管，在術(shù)后1個(gè)月要去泌尿外科將支架取出。
  語音時(shí)長 01:16”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-12-22 2914次

• 腎結(jié)石1cm需要手術(shù)嗎
  病情分析：腎結(jié)石一公分，如果沒有引起腎盂積水，那么可以進(jìn)行體外沖擊波碎石，如果導(dǎo)致腎盂積水形成，需要進(jìn)行手術(shù)治療，可以選擇輸尿管軟鏡鈥激光碎石，要在泌尿外科住院，全身麻醉之后才能手術(shù)。意見建議：患者在進(jìn)行輸尿管軟鏡鈥激光碎石之后，仍然要大量喝水，勤排尿，術(shù)后一個(gè)月去泌尿外科進(jìn)行復(fù)查檢查，將體內(nèi)的輸尿管支架管取出，不可以忘記。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2021-01-06 4002次

• 腎結(jié)石有2cm需要手術(shù)嗎
  病情分析：2cm的腎結(jié)石是非常大的腎臟結(jié)石，必須要進(jìn)行手術(shù)治療才能夠排出的，目前來講的話，對(duì)于這樣大小的結(jié)石，可以采用經(jīng)皮腎鏡激光碎石或者輸尿管軟鏡激光碎石，都是微創(chuàng)治療方法，效果比較好，恢復(fù)很快。意見建議：腎結(jié)石排出以后，為了避免結(jié)石再次形成，一定要注意飲食少吃海鮮，豆制品，動(dòng)物內(nèi)臟，每天應(yīng)該喝水至少2000ml以上，多參加一些體育運(yùn)動(dòng)，比如跑步，跳繩。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2020-12-07 1603次

• 腎結(jié)石1cm需要手術(shù)嗎
  腎結(jié)石1cm需要手術(shù)治療，因?yàn)檫@種結(jié)石體積較大且不易隨尿液自行排出體外。目前治療腎結(jié)石的術(shù)式有很多，如體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。如上述治療方法失敗，可行開放性手術(shù)取石手術(shù)。患者術(shù)后一定要多飲水，每天飲水量不要低于2.5L。如果患者體質(zhì)較差或因各種原因?qū)е聲簳r(shí)不能手術(shù)，可以先用藥保守治療，用藥
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-03-14 615次

• 腎結(jié)石1cm需要手術(shù)嗎
  腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)的常見病，當(dāng)結(jié)石直徑達(dá)到1cm時(shí)，是否需要手術(shù)取決于患者的具體病情。具體分析如下：對(duì)于無癥狀或癥狀輕微的1cm腎結(jié)石，如果結(jié)石表面光滑，且尿路無梗阻，患者可選擇保守治療。這包括大量飲水以增加尿量，適度運(yùn)動(dòng)如跳繩、跑步等促進(jìn)結(jié)
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-12-04 0次