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• 什么是動靜脈瘺

  如果動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當(dāng)中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過毛細血管網(wǎng)來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現(xiàn)的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。

  

  01:23
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-11-05 6115次

• 先天性動靜脈瘺后遺癥

  先天性動靜脈瘺后遺癥其實比較多，主要是根據(jù)長期的發(fā)展來決定的，最嚴(yán)重的后遺癥就是心功能衰竭。出現(xiàn)心功能衰竭的原因是因為先天性動靜脈瘺是從娘胎里就帶來的疾病，主要是因為動脈和靜脈之間直接通過異常的通道進行溝通導(dǎo)致。正常情況下動脈和靜脈不會直接溝通，是通過毛細血管網(wǎng)來進行溝通的。但是如果發(fā)生了動靜脈瘺，高壓的動脈血直接通過異常通道，進入到低壓的靜脈腔體當(dāng)中，就會導(dǎo)致一系列的癥狀，比如患側(cè)的肢體增粗、增長、溫度的增高、皮膚的破潰，甚至因為長期的高壓血液到低壓腔里的分流，導(dǎo)致心臟的負擔(dān)過重，過重以后就會導(dǎo)致心功能的衰竭，心功能衰竭是比較晚期的后遺癥。所以先天性動靜脈瘺的治療，一定要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，避免發(fā)生類似于心功能衰竭這種非常嚴(yán)重的后遺癥。

  

  01:32
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-09-15 1357次

• 腦動靜脈畸形血管切除
  動靜脈畸形是顱內(nèi)的血管發(fā)育畸形是動脈跟靜脈直接相通，這樣可以引起道學(xué)和出血的表現(xiàn)容易出現(xiàn)血管的破裂，對于一些比較輕微，沒有什么明顯癥狀，可以進行繼續(xù)觀察進行保守治療并不是必須要做手術(shù)。但是如果是血管畸形比較大壓迫周圍腦組織引起反復(fù)的癲癇或者是出現(xiàn)出血，就需要進行手術(shù)，進行開顱手術(shù)做動靜脈畸形切除是首選的治療方法，手術(shù)前要先進行檢查先確定供血動脈和引流靜脈的位置和數(shù)目在術(shù)中首先處理動脈然后處理靜脈，這樣手術(shù)會更順利一些。還有一種治療方法是進行供血動脈的結(jié)扎術(shù)，這個手術(shù)主要是對于血管畸形非常大無法手術(shù)完全切除，并且反復(fù)出血的才進行這樣的手術(shù)，而血管是無法進行切除，手術(shù)主要是將這些畸形的血管團整個的切除。
  語音時長 1:27”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-15 2822次

• 腦動靜脈畸形開顱切除
  ?腦動靜脈畸形是一種腦袋血管發(fā)育畸形，主要是表現(xiàn)為腦的動脈跟靜脈直接相連，中間缺乏毛細血管，這樣容易引起靜脈的擴張和破裂引起出血，另外也會引起倒血的表現(xiàn)，引起的動脈所供應(yīng)的腦組織缺血。對于腦動脈動靜脈畸形來說存在不同的治療方法，一個是進行非手術(shù)治療，對于一些病情非常輕微，沒有什么明顯癥狀也沒有出現(xiàn)出血的，可以先進行保守治療繼續(xù)觀察。如果是反復(fù)出現(xiàn)出血或者是病情比較重，動靜脈畸形的團塊比較大，壓迫周圍腦組織引起癲癇等癥狀可以進行手術(shù)切除。開顱手術(shù)目前是最合理的首選治療方案，但是有一部分因為這血管畸形位置非常深，位于非功能區(qū)，這樣就無法做手術(shù)了。這樣的話可以進行介入治療，另外還可以通過伽馬刀進行治療。
  語音時長 1:19”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-03 1800次

• 青少年腦動靜脈畸形切除
  青少年如果是有腦動靜脈畸形，是可以通過手術(shù)切除的，手術(shù)就是為了全部切除動靜脈畸形，手術(shù)過程中首先要尋找供血動脈和引流靜脈，要先處理供血動脈，這樣夾并以后這血管畸形團會變小，手術(shù)就更容易一些。手術(shù)只要是完全將進行血管團切除了，沒有出現(xiàn)殘留，術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的可能性是微乎其微的，這本身是屬于先天性的疾病，并不是因為后天發(fā)育引起，只要將這血管的畸形切除，就能夠完全治愈，也沒有必要過于擔(dān)心。做完手術(shù)以后再出現(xiàn)復(fù)發(fā)的可能性幾乎為零，當(dāng)然術(shù)后還要繼續(xù)治療，因為有可能手術(shù)過程中出現(xiàn)殘留，術(shù)后要注意定期的復(fù)查，到時候可以做腦血管造影檢查，或者是如腦磁共振檢查。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 702次

• 腦動靜脈畸形切除術(shù)后
  腦動靜脈畸形是一種先天性的發(fā)育疾病，主要是發(fā)育過程中血管出現(xiàn)的畸形所致，在腦的正常情況下，動脈跟靜脈之間有毛細血管，而這種情況主要是動脈跟靜脈直接相連，中間缺乏毛細血管，這樣就容易引起血管破裂出血，也會引起倒血的癥狀。對于一些特別嚴(yán)重的需要通過手術(shù)進行切除，切除以后早期周圍會出現(xiàn)腦水腫，需要用消腫脫水藥物治療，常用的是甘露醇和甘油果糖等，另外可以用一些營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物來促進術(shù)中腦組織損傷的恢復(fù)。除此以外在做完手術(shù)以后還要定期的復(fù)查，看看是否有復(fù)發(fā)或者是術(shù)后的殘留，而在早期也要預(yù)防術(shù)后的出血和感染，可以預(yù)防性的用一些止血藥物和抗生素治療。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1102次

• 腦動靜脈畸形最大壽命
  腦動靜脈畸形最大壽命通常是無法明確的。如果僅是腦動靜脈畸形，一般不影響壽命；如果除了有腦動靜脈畸形，還有嚴(yán)重的顱內(nèi)出血，可能會短時間內(nèi)造成死亡，進而影響壽命。腦動靜脈畸形是一種先天性局部腦血管發(fā)生學(xué)上的變異，是病變部位腦動脈和腦靜脈之間缺乏毛細血管，致使動脈與靜脈直接相通，形成動靜脈之間的短路，導(dǎo)致
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-01-12 0次

• 腦動靜脈畸形通過什么來診斷？
  在臨床上，腦動靜脈畸形一般通過腦血管造影檢查來診斷，腦CT增強核磁共振成像檢查也有助于臨床診斷，青少年一旦發(fā)現(xiàn)改變，應(yīng)當(dāng)及時就診治療。手術(shù)切除或結(jié)扎畸形血管是過去常用的治療方法，但是近年來隨著數(shù)字減影血管造影術(shù)、動脈選擇性插管技術(shù)和介入放射學(xué)的快速發(fā)展，已經(jīng)成功的將外包硅膠的金屬粒直接注入畸形的靜脈
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 256次