高顱壓性腦積水是由于腦脊液循環(huán)通路上的腦室系統(tǒng)和蛛網(wǎng)膜下腔阻塞,引起腦室內(nèi)平均壓力或波動壓力增高,產(chǎn)生腦室擴(kuò)大以致不能代償,而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。視力障礙在腦積水患者中常見,多出現(xiàn)于病情發(fā)展的中晚期,由于眼底水腫所致可表現(xiàn)為視物不清、復(fù)視,短期可有視力喪失。
復(fù)視主要由于顱內(nèi)壓力升高使顱內(nèi)形成最長的展神經(jīng)麻痹所致,患者可出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào),以軀干性共濟(jì)失調(diào)為多見,表現(xiàn)為站立不穩(wěn)、足距寬、步幅大,極少表現(xiàn)為小腦性共濟(jì)失調(diào)。腦積水晚期患者可有記憶力下降,尤其是近記憶力下降、智力減退、計算能力差等。