急性腎小球腎炎時(shí),雙腎體積增大,腎實(shí)質(zhì)增厚,腎皮質(zhì)回聲增強(qiáng)。慢性腎小球腎炎早期,腎臟體積正?;蛏源?。
當(dāng)出現(xiàn)腎功能不全時(shí),根據(jù)其分期不同表現(xiàn)也各不相同。
腎功能代償期,雙腎聲像圖沒(méi)有明顯的異常發(fā)現(xiàn),或僅有腎皮質(zhì)回聲增強(qiáng)和腎實(shí)質(zhì)變薄。
尿毒癥期,雙腎縮小,腎皮質(zhì)回聲增強(qiáng),腎皮質(zhì)髓質(zhì)分界不清,腎逗回聲不明顯或消失,整個(gè)腎臟成為一團(tuán)中等回聲塊狀物,看不到正常的腎結(jié)構(gòu)。
氮質(zhì)血癥期和腎衰竭期的腎臟聲像圖,介于上述兩者之間,由于腎小球腎炎的影像及臨床診斷缺乏特異性,因而超聲引導(dǎo)下腎穿刺組織學(xué)活檢,具有極為重要的臨床意義。