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• 冠心病心絞痛的表現(xiàn)

  冠心病心絞痛的表現(xiàn)，因?yàn)轶w力勞動(dòng)，或者情緒激動(dòng)，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來(lái)的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質(zhì)呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側(cè)的無(wú)名指，都可以向這方向放射。往往沒(méi)有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發(fā)作的時(shí)候是可以時(shí)作時(shí)止的，而且發(fā)作的時(shí)間一般不會(huì)太長(zhǎng)，大概1到5分鐘之內(nèi)就可以自行緩解。冠心病發(fā)作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。

  

  01:23
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 5136次

• 冠心病心絞痛的鑒別診斷

  冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進(jìn)行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來(lái)的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應(yīng)該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側(cè)上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經(jīng)官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發(fā)作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們?cè)谧鲂碾妶D的時(shí)候，這些病人心電圖是沒(méi)有改變的，在做其他進(jìn)一步的心臟檢查的時(shí)候，就會(huì)發(fā)現(xiàn)患者心肌酶，或者是心臟的24小時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，都沒(méi)有明顯的變化。那么這個(gè)時(shí)候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經(jīng)官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經(jīng)痛、脅肩神經(jīng)疼和，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起來(lái)的心絞痛，有的時(shí)候也是很難鑒別的，需要到醫(yī)院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫(yī)生來(lái)進(jìn)行鑒別診斷。

  

  02:06
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 5952次

• 沒(méi)有心絞痛的冠心病
  心絞痛只是冠心病中的一種類型，世界衛(wèi)生組織將冠心病分為五大類，包括無(wú)癥狀心肌缺血也就是隱匿性冠心病，心絞痛，心肌梗死，缺血性心力衰竭也叫缺血性心臟病，猝死這五種臨床類型。其中臨床中常常分為穩(wěn)定性冠心病和急性冠狀動(dòng)脈綜合癥，冠心病是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生粥樣硬化病變，而引起的血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或者壞死而導(dǎo)致的心臟病，常常被成為冠心病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-22 1680次

• 冠心病有心絞痛嗎
  冠心病有心絞痛。冠心病和心絞痛不是同一種疾病，二者有本質(zhì)上的區(qū)別，冠心病是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生粥樣硬化病變，而引起的血管管腔堵塞或者狹窄造成心肌缺血、缺氧、壞死，從而導(dǎo)致的心臟病，常被稱作為冠心病。而心絞痛是指冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的暫時(shí)性缺血、缺氧，所引起來(lái)的以發(fā)作性胸痛、胸悶、不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。心絞痛是心臟缺血反射到身體表面所感覺到的一種疼痛，出現(xiàn)心絞痛和冠心病這樣的癥狀，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物治療，可以服用一些硝酸酯類的藥物，抗血小板凝聚的藥物和他汀類的藥物，如果單一用藥效果不好，可以考慮聯(lián)合用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-22 1447次

• 冠心病沒(méi)有及時(shí)治療多久會(huì)導(dǎo)致心絞痛？
  病情分析：冠心病的患者如果沒(méi)有及時(shí)治療，具體多久能夠出現(xiàn)心絞痛是因人而異的，冠心病的患者出現(xiàn)心絞痛，很有可能是由于冠狀動(dòng)脈狹窄所導(dǎo)致的，有的人會(huì)癥狀出現(xiàn)的早一些，特別是狹窄的比較嚴(yán)重的患者。意見建議：患者在日常的生活中，一定要注意飲食起居的規(guī)律，避免熬夜和勞累，避免吸煙酗酒，避免暴飲暴食，還要注意保暖，避免寒涼的刺激。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-07-01 501次

• 冠心病心絞痛怎么緩解
  病情分析：冠心病心絞痛發(fā)作的時(shí)候要立即休息，當(dāng)停止原來(lái)的活動(dòng)癥狀就可以消除。較重的發(fā)作可以使用作用較快的硝酸酯制劑，能夠擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。意見建議：用硝酸甘油置于舌下含化，一二分鐘內(nèi)即可以起到作用，半小時(shí)左右后癥狀消失，如果延遲見效或者完全無(wú)效，可能會(huì)有嚴(yán)重的冠心病。第一次用藥的時(shí)候，選擇平臥片刻，必要時(shí)吸氧。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-03 1302次

• 冠心病心絞痛首選
  當(dāng)一個(gè)病人確診為冠心病心絞痛之后：第一，進(jìn)行藥物治療，藥物第一首選，抗血小板聚集藥物，包括阿司匹林，氯吡格雷等藥物。第二，β受體阻滯劑，以降低患者的心肌耗氧，達(dá)到心臟的需血供血達(dá)到一種新的平衡。第三，硝酸酯類擴(kuò)血管藥物，盡量擴(kuò)張病變血管，另外，他汀類調(diào)制穩(wěn)定斑塊的藥物，也需要及時(shí)盡早應(yīng)用，以穩(wěn)定斑塊
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 418次

• 冠心病心絞痛藥物
  第一，在發(fā)作時(shí)，用藥一般選擇硝酸酯類藥物，因?yàn)槠鹦П容^快，藥物包括硝酸甘油，一般是0.5毫克，舌下含化一到兩分鐘就可以起作用，約半個(gè)小時(shí)以后作用可以消失，多到三到五分鐘以后癥狀可以緩解。該藥有一定的副作用例如頭痛，面色潮紅，心率反射性的加快以及低血壓等。第一次含服硝酸甘油以后，可能會(huì)出現(xiàn)一些直立性低
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 81次