腦積水類疾病可分為顱內(nèi)壓增高的高壓性腦積水和顱內(nèi)壓未升高的正常壓力腦積水,顱內(nèi)壓增高主要表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、視力障礙等癥狀及視乳頭水腫和共濟(jì)失調(diào)的體征,頭痛多見于額部,常為雙側(cè)性,頭痛在臥位后或晨起時(shí)較重,坐位時(shí)可緩解。
這是由于體位改變時(shí),使腦脊液會(huì)有所改善所致,病情進(jìn)展時(shí)可出現(xiàn)彌漫性頭全頭痛,常見于緩解期,頸部疼痛提示可能有小兒扁桃體疝,如枕骨大孔,惡心嘔吐與頭痛伴發(fā),與頭部位置無(wú)關(guān),其特點(diǎn)是晨起頭痛,嚴(yán)重時(shí)嘔吐常是噴射狀,不同于前庭性嘔吐,嘔吐后癥狀可有所緩解,視力障礙包括視物模糊、視力上視和外展神經(jīng)麻痹所致復(fù)視,多是由于視神經(jīng)乳頭水腫的直接后果。