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• 腎結(jié)石做微創(chuàng)手術(shù)好嗎

  實(shí)際上我覺(jué)得腎結(jié)石，做不做微創(chuàng)手術(shù)，還是主要取決于結(jié)石的，比如大小和位置。我們舉個(gè)例子，比如結(jié)石也就幾毫米，同時(shí)在腎臟的下盞，沒(méi)有任何的癥狀，也沒(méi)有對(duì)腎臟有任何的壓迫，也沒(méi)有引起腎積水。這時(shí)候完全可以觀察，不需要任何的治療，也許體外碎石都不需要，只是觀察或者說(shuō)多飲水就可以了。但是對(duì)一些結(jié)石，比如盂管連接部的結(jié)石，一公分的盂管連接部的結(jié)石，引起腎積水了，我們這時(shí)候也可以不用微創(chuàng)手術(shù)，我們可以用一些體外沖擊波碎石的辦法，把這結(jié)石碎掉之后進(jìn)行治療。對(duì)一些比較大的結(jié)石，或者癥狀比較明顯的結(jié)石，我們還是需要做微創(chuàng)手術(shù)。所以腎結(jié)石做不做微創(chuàng)手術(shù)，主要還是取決于腎結(jié)石的大小，和在腎臟的位置，來(lái)進(jìn)行處理的。

  

  01:02
  喬鵬 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-05 10969次

• 腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)怎么做

  在臨床上，如果患者的腎結(jié)石、結(jié)石比較大，無(wú)法行體外沖擊波碎石的治療方式解決的時(shí)候，一般就會(huì)為患者選擇微創(chuàng)的治療方式。這種微創(chuàng)的治療方式，會(huì)根據(jù)患者不同的情況，選擇不同的微創(chuàng)治療方式。如果結(jié)石相對(duì)來(lái)說(shuō)，數(shù)目比較少，或者是做微創(chuàng)治療，手術(shù)時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng)的時(shí)候，我們會(huì)為患者選擇輸尿管的硬鏡或者軟鏡的，體外的相關(guān)的微創(chuàng)的碎石的治療方式。如果結(jié)石比較大、比較多，對(duì)腎臟功能影響比較大的時(shí)候，一般來(lái)說(shuō)可能會(huì)為患者選擇經(jīng)皮腎鏡的治療方式，通過(guò)這種方式也可以將患者的腎結(jié)石，做徹底的清理。當(dāng)然還有一些特殊的情況，可能醫(yī)生會(huì)為患者選擇腹腔鏡的切開(kāi)取石的治療，這也是其中的一種治療方式。

  

  01:19
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-11-29 4070次

• 女性做腎結(jié)石手術(shù)
  針對(duì)女性病人，如果腎結(jié)石梗阻比較嚴(yán)重，或者腎結(jié)石體積比較大，是需要通過(guò)做手術(shù)才能治好的，例如對(duì)于有些病人，可能需要進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡腎結(jié)石碎石取石，有些病人可能需要進(jìn)行經(jīng)尿道輸尿管軟鏡腎結(jié)石碎石術(shù)，這兩種所示方式的適應(yīng)癥是有所不同的。例如對(duì)于腎結(jié)石體積特別大，還有梗阻比較嚴(yán)重的也就是腎積水比較重的病人，一般是首選經(jīng)皮腎結(jié)石碎石取石手術(shù)，可以取得比較好的效果。如果對(duì)于腎積水不是很?chē)?yán)重，而且結(jié)石體積不是很大的病人，可以選擇經(jīng)尿道輸尿管軟鏡激光碎石手術(shù)，可以取得比較好的效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-04 2996次

• 心衰病人能碎腎結(jié)石嗎
  需要根據(jù)腎結(jié)石的大小、部位、性質(zhì)來(lái)確定。心衰病人進(jìn)行體外碎石是指通過(guò)體外碎石機(jī)產(chǎn)生沖擊波由機(jī)器聚焦后對(duì)準(zhǔn)結(jié)石，經(jīng)過(guò)多次釋放能量而擊碎體內(nèi)的結(jié)石，此時(shí)隨尿液排出體外。體外碎石有其禁忌癥，孕婦結(jié)石一般是不宜進(jìn)行體外碎石的，合并有糖尿病的患者如果病情未控制也不適宜碎石，以免碎石的時(shí)候可能發(fā)生無(wú)法控制的感染。嚴(yán)重感染和急性感染者碎石前應(yīng)慎重考慮，以免引發(fā)菌血癥、毒血癥等嚴(yán)重癥候群。高危病人以及單個(gè)、多個(gè)器官功能不好的患者，如心力衰竭、腎功能不全、毒腎等患者，在緊急情況下可在當(dāng)時(shí)醫(yī)療條件控制的情況下進(jìn)行體外沖擊波碎石，萬(wàn)一出現(xiàn)病變可以及時(shí)處理。肥胖的患者可能因?yàn)槎ㄎ焕щy，不能進(jìn)行體外沖擊波碎石。因此心衰的病人在條件允許的情況下，是可以進(jìn)行碎石的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:09”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-10-08 4127次

• 腎結(jié)石做哪種手術(shù)好
  臨床上腎結(jié)石一般不引起疼痛等不適癥狀，只有比較大的腎結(jié)石，如大于1.5cm以上的結(jié)石或伴有梗阻，造成腎積水的結(jié)石，需要手術(shù)的處理。如果結(jié)石數(shù)量較多，體積較大，且腎積水明顯的，一般采取經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)。它的優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)時(shí)間短，手術(shù)成功率高。缺點(diǎn)是可以造成腎臟的出血風(fēng)險(xiǎn)。較小的結(jié)石，特別是數(shù)量少，位于中上盞，且積水不嚴(yán)重的結(jié)石，可以選擇輸尿管軟鏡碎石術(shù)。它的優(yōu)點(diǎn)是，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。缺點(diǎn)是費(fèi)用高，感染風(fēng)險(xiǎn)大。
  張洪亮 主治醫(yī)師河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-28 2501次

• 腎結(jié)石手術(shù)怎么做
  病情分析：腎結(jié)石手術(shù)主要有兩種手術(shù)方案，一是輸尿管軟鏡、鈥激光碎石，二是經(jīng)皮腎鏡碎石、輸尿管軟鏡、鈥激光碎石是通過(guò)尿道進(jìn)入到膀胱，輸尿管直達(dá)腎盂，腎盞找到結(jié)石，將結(jié)石擊碎，而經(jīng)皮腎鏡是利用經(jīng)皮膚到腎臟的穿刺通道，然后置入鈥激光或者超聲探桿將結(jié)石擊碎。意見(jiàn)建議：對(duì)于1~2公分的結(jié)石可以選擇輸尿管軟鏡，鈥激光碎石，超過(guò)兩公分的結(jié)石，首選經(jīng)皮腎鏡碎石。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-04-10 4902次

• 腎結(jié)石手術(shù)多久可以做痔瘡手術(shù)
  腎結(jié)石手術(shù)15-20天可以做痔瘡手術(shù)。腎結(jié)石的發(fā)生一般是與患者體內(nèi)代謝異常有一定的關(guān)系，此外，尿路感染也會(huì)引起腎結(jié)石的發(fā)生，患病后患者會(huì)出現(xiàn)疼痛、血尿、惡心、嘔吐、煩躁不安、腹脹等臨床表現(xiàn)，需要及時(shí)就診，可以采取手術(shù)治療，術(shù)后大概需要15-20天恢復(fù)，待患者恢復(fù)之后就可以做痔瘡手術(shù)。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-09-09 140次

• 膀胱結(jié)石和腎結(jié)石手術(shù)怎么做
  膀胱結(jié)石和腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)比較常見(jiàn)的兩種疾病，對(duì)于膀胱結(jié)石和腎結(jié)石的患者，如果因?yàn)榻Y(jié)石體積比較大的原因，不能通過(guò)保守的方法來(lái)治療，那就需要通過(guò)手術(shù)來(lái)將結(jié)石取出體外，膀胱結(jié)石一般通過(guò)經(jīng)尿道的微創(chuàng)手術(shù)方式，就可以將膀胱結(jié)石粉碎后取出體外，就可以取得比較好的效果。腎結(jié)石一般來(lái)說(shuō)也是采取微創(chuàng)手術(shù)治療，可以進(jìn)
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 114次