急性腎炎患者大多數(shù)先有上呼吸道的鏈球菌感染,比如鏈球菌感染造成急性的扁桃體炎、咽炎、鼻炎等等這些問題,之后出現(xiàn)腎小球的病變,這種腎小球的病變,并不是細(xì)菌性的炎癥,而是因?yàn)殒溓蚓谏虾粑栏腥疽院螅T發(fā)身體的免疫功能紊亂和交叉免疫反應(yīng),這些免疫反應(yīng)最終造成腎小球內(nèi)的炎癥反應(yīng)。
患者腎小球病理表現(xiàn)為彌漫性的毛細(xì)血管粒的細(xì)胞增生,所以對(duì)于這個(gè)疾病的診斷有兩個(gè)方法:
第一,是根據(jù)患者的病史,先有呼吸道感染,同時(shí)有彌慢性的急性的腎小球損害的證據(jù),比如出現(xiàn)蛋白尿、血尿,患者還有一個(gè)重要的特點(diǎn)就是抽血查血補(bǔ)體C3下降,這是急性腎炎的第一診斷標(biāo)準(zhǔn),而這樣的血補(bǔ)體C3下降一般只在八周之內(nèi)能夠恢復(fù),所以八周之后可以斷定毛病,這是回顧性的診斷。
第二,診斷的方法可以通過腎穿刺看腎小球內(nèi)的病理表現(xiàn),如果是彌漫性的毛細(xì)血管內(nèi)的細(xì)胞增生,則需考慮是急性腎炎。