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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 84840次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88561次

• 腰椎間盤突出反復(fù)發(fā)作
  腰椎間盤作為人體重要的組織，隨著年齡的增長與其它的組織一樣發(fā)生著退變，腰椎間盤突出癥是因?yàn)檠甸g盤的變性，纖維環(huán)部分或完全破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根，還有馬尾神經(jīng)所引起的一種綜合癥。我們所說的反復(fù)實(shí)際上是在腰椎間盤的退化過程當(dāng)中，因?yàn)椴磺‘?dāng)?shù)纳盍?xí)慣導(dǎo)致了疼痛，生活受到了影響，這是在退變的基礎(chǔ)上進(jìn)一步的損傷。在這種情況下需要在急性期控制癥狀，可以用一點(diǎn)消炎鎮(zhèn)痛的藥物，配合一些物理的治療來改善疼痛的癥狀。當(dāng)通過這些治療之后，癥狀會(huì)得到一部分的緩解，但是有很多患者以為緩解之后就完全治愈了，生活習(xí)慣卻沒有做出重大的調(diào)整，仍久坐久站等等。所以，癥狀還會(huì)反復(fù)，這就是因?yàn)榛A(chǔ)病變沒有得到改善。
  語音時(shí)長 01:42”
  姚軍 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-08-07 2644次

• 腰椎間盤突出反復(fù)發(fā)作怎么辦
  如果腰椎間盤突出癥保守治療后反反復(fù)復(fù)發(fā)作，一般需要手術(shù)來介入，可以通過開放的手術(shù)或是腰椎間孔鏡的手術(shù)來摘除突出的髓核組織才可以徹底根除治療疾病。如果曾進(jìn)行椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后應(yīng)及時(shí)復(fù)查腰椎間盤的CT以及磁共振等檢查，如果是手術(shù)節(jié)段反復(fù)復(fù)發(fā)，考慮進(jìn)行傳統(tǒng)的開放式的手術(shù)進(jìn)行治療，如果是其他節(jié)段出現(xiàn)突出，可以考慮再次使用椎間孔鏡的手術(shù)來進(jìn)行治療，手術(shù)之后一般都能達(dá)到非常良好的效果。
  語音時(shí)長 01:11”
  姚軍 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-07-11 2850次

• 腰椎間盤突出反復(fù)發(fā)作
  引起這種情況的原因，首先主要還是由于反復(fù)的勞累或者受涼等原因，這是最常見的引起腰椎間盤突出癥狀發(fā)作的原因。因?yàn)楸旧硗怀龅淖甸g盤是回不去的，我們出現(xiàn)癥狀可能就需要注意休息，然后改善癥狀，但是如果是在再次勞累或者受涼的情況下，就會(huì)再次引起腰椎間盤突出引發(fā)的癥狀，這就是腰椎間盤突出為什么會(huì)反復(fù)發(fā)作的原因。一般平時(shí)我們患有腰椎間盤突出的病人，還是需要嚴(yán)格得注意休息保護(hù)?；顒?dòng)太多或者太劇烈就會(huì)引起腰椎間盤突出出現(xiàn)一系列的癥狀，就是千萬不能受涼，受涼也會(huì)引起疼痛的癥狀的，所以說對于這樣的病人一定不能勞累，不能受涼。另外對于這樣的病人一旦有癥狀，還是需要積極治療的，治療的辦法一般可以先選擇保守治療，比如說睡硬板床，久坐久站，帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎，千萬不能彎腰拿重東西，避免外傷，疼痛太厲害的可以口服一些非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化於藥物治療，再就是配合一些理療的辦法。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-25 1202次

• 腰椎間盤突出多久復(fù)發(fā)
  病情分析：腰椎間盤突出的復(fù)發(fā)時(shí)間并沒有一個(gè)確切的數(shù)字。如果患者在平時(shí)工作和生活中經(jīng)常久站久坐或彎腰搬抬重物，則很容易在治療1~2周后又再次出現(xiàn)復(fù)發(fā)。如果患者平時(shí)工作和生活中能改正不良的習(xí)慣，則還是不容易復(fù)發(fā)的。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時(shí)佩戴腰圍來穩(wěn)定腰椎，同時(shí)可以加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉，飲食上應(yīng)保證每日進(jìn)食足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-05-23 3713次

• 腰椎間盤突出為什么反復(fù)發(fā)作
  引起的原因首先主要還是由于反復(fù)的勞累或者受涼等，這是最常見的引起腰椎間盤突出癥狀發(fā)作的原因。因?yàn)楸旧硗怀龅淖甸g盤是回不去的，出現(xiàn)癥狀可能就需要注意休息保護(hù)然后改善癥狀，但是如果是在再次勞累或者受涼的情況下，就會(huì)再次引起腰椎間盤突出引發(fā)的癥狀，這就是腰椎間盤突出為什么會(huì)反復(fù)發(fā)作的原因。平時(shí)患有腰椎間盤
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 202次

• 腰椎間盤突出突然發(fā)作
  腰椎間盤突出突然發(fā)作是無法站立，特別疼痛的，所以建議患者先進(jìn)行休息制動(dòng)，另外患者可以進(jìn)行局部的熱敷、理療、按摩、推拿、針灸等等來緩解癥狀，可以配合著服用伸筋活絡(luò)丸來輔助治療。另外，如果情況嚴(yán)重，建議患者及早的前往正規(guī)的醫(yī)院，聽從醫(yī)生的指導(dǎo)建議來進(jìn)行治療。另外，腰椎間盤突出的患者日常生活中可以調(diào)節(jié)自身
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 158次